Neutrofiilit ovat suuri ryhmä leukosyyttisoluja, jotka ovat vastuussa immuunivasteesta kehossa. Kaikki immuunijärjestelmän solut auttavat selviytymään infektiosta sairauden aikana ja suojaavat elimistöä virus- ja bakteerivaurioilta.
Neutrofiilit ovat vastuussa bakteerien torjunnasta. Ja jos neutrofiilien tasoa alennetaan, tämä voi johtaa immuunijärjestelmän vastustuskyvyn vähenemiseen tai puutteeseen infektioita vastaan.
Neutrofiilien tyypit
Neutrofiilit ovat leukosyyttejä - yksi viidestä lajista, ja niillä on suurin määrä. Solut vievät yli 70% valkosolujen kokonaismäärästä leukosyyttikaavassa.
Neutrofiilit puolestaan on jaettu kahteen alalajiin: bändi ja segmentoitu. Band-ydin neutrofiileillä on nuorten segmentoitujen ytimien muotoja. Kaikki ytimen erot.
Neutrofiilisillä granulosyyteillä on sauvojen muodossa S-muotoinen kokonaisvaltainen ydin niiden rakenteessa. Tämä rakenne on jo jonkin aikaa tuhoutunut ja jaettu kolmeen osaan, jotka ulottuvat solun napoihin. Tämän vaiheen jälkeen valkosoluissa on 3 ydintä, jotka jakautuvat segmentteihin.
Neutrofiilit leukosyyttikaavassa
Leukosyytin kaavan patologisten muutosten määrittämiseksi on tiedettävä verisolujen sisällön normaalit arvot.
Yleensä verikoe on aina leukosyyttien kvantitatiivisen sisällön piste, kaikentyyppinen. Se osoittaa solujen tarkan määrän 1 litrassa verta ja mitataan miljardeina (10 9).
Valkosolujen kokonaismäärään nähden pidetään leukosyyttikaavaa. Se edustaa tietyn solutyypin 5 lajin prosenttiosuutta.
Aikuisten kohdalla normaali neutrofiilien määrä on 1-6%. Segmentoitujen solujen osuus naisista ja miehistä on 45–72%. Analyysimuodoissa nämä solut on nimetty neu: ksi.
Lapsissa suhde on hieman muuttunut, mutta yleensä se on määrättyjen arvojen vieressä, tarkemmin alla.
Neutrofiilien vähentämisen syyt
Neutrofiilit ovat poissa tai vähenevät veressä eri syistä. Nämä voivat olla sienisairauksia, kehon vahingoittumista alkueläimillä, vakavia virussairauk- sia, perinnöllisiä mutaatioita, jotka liittyvät granulosyytti-alkion estoon luuytimessä, ja pahanlaatuisia prosesseja. Harkitse yksityiskohtaisesti syitä ja mitä se tarkoittaa keholle.
Virustaudit
Viraaliset aineet vahingoittavat kehon soluja. Tämän jälkeen kärsitty solu alkaa tuottaa virusperäistä geneettistä informaatiota, joka sallii vieraan partikkelin lisääntyä ja kolonisoida kehon soluja suurella nopeudella. T-ja B-lymfosyytit ovat vastuussa immuunivasteesta virus- aineita vastaan. Koska leukosyyttikaava osoittaa kaikkien valkosolujen tyypin prosentuaalisen osuuden, on joskus vaikea ymmärtää, että veren neutrofiilien väheneminen on tosiasiallisesti tai suhteellisena.
Vähentynyt pitoisuus voi olla suhteellinen johtuen lymfosyyttien lisääntymisestä suhteessa normaaliin neutrofiilien määrään. Toisin sanoen muutokset voivat olla leukosyyttikaavassa. Sitten segmentoituneet neutrofiilit vähenevät ja lymfosyytit lisääntyvät. Toisin sanoen, luuytimen itäminen vasteena virusinfektiolle tuottaa monia uusia lymfosyyttejä, kun taas neutrofiilit pysyvät samassa normaalissa määrässä. Ja sitten on samanlainen kuva.
Tai aikuisten neutropenia voi esiintyä luuytimen granulosyyttisen itämisen hyökkäyksen tai heikkenemisen vuoksi. Voit selvittää, miksi granulosyytit vähenevät veressä, joten voit käyttää joitakin laskelmia. Leukosyyttien kokonaislukumäärä on otettava huomioon ja selvitettävä kiinnostuneiden solujen kvantitatiivinen sisältö 1 litran veressä.
Seuraavat virussairaudet voivat johtaa samankaltaiseen kuvaan:
- SARS;
- tuhkarokko;
- vihurirokko;
- epidemian parotiitti;
- erilaisten geneettisten virusten hepatiitti;
- HIV-infektio.
Bakteeritaudit
Neutropenia kehon bakteriaalisen kontaminaation kehittymisen aikana voi kehittyä taudin vakavalla pitkittymisvaiheella. Elin viettää kaikki voimavaransa taistelemaan tarttuvaa tekijää vastaan, jolle neutrofiilit ovat vastuussa. Pitkän vastakkainasettelun jälkeen luuytimen verso on tyhjentynyt ja vaatii aikaa elpymiseen. Sitten on tällaisen valkosolujen veren heikkeneminen.
Joissakin olosuhteissa veren neutrofiilipitoisuus heikkenee myös refleksisesti.
Näiden tautien aikana havaitaan neutropeniaa bakteeri-infektiossa:
- lavantauti;
- pikkulavantautia;
- miliary tuberkuloosi;
- jänisrutto.
Tiettyjen bakteerityyppien lisäksi neutropeniaa voidaan havaita myös stafylokokkien aiheuttamien yleisten tai paikallisten elinten vaurioitumisen yhteydessä, ja se liittyy seuraaviin tyyppeihin:
- otiitti-media;
- akuutti ruokahaluttomuus;
- sepsis;
- scarlet-kuume;
- osteomyeliitti;
- akuutti pyelonefriitti;
- bakteeri-keuhkokuume;
- vaikea aivokalvontulehdus;
- peritoniitti;
- angina lacunar ja nekroottinen;
- akuutti kolecistiitti;
- tromboflebiitti, johon on lisätty sekundaarinen infektio.
Lisäksi neutropeniaan liittyy myös vakavia palovammoja, joihin liittyy sekundaarinen vaurio bakteriaalisen kasviston avulla.
Muut syyt
Bakteeri- ja virussairauksien lisäksi on monia patologisia prosesseja, jotka aiheuttavat veren neutrofiilien alhaisen määrän.
Sädehoito, liiallinen taustasäteily inhiboivat selkäydin hematopoieettisia ituja, jotka sisältävät neutrofiilejä ja segmentoituneet, koska säteilyreaktioiden kaikkein vaatimustenmukaisimmat ovat huonosti erilaistuneet solut.
Raskaiden metallien ja muiden aineiden myrkytys aiheuttaa myös neutrofiilien määrän vähenemistä luuytimen tasolla. Tämä voi tapahtua vakavan myrkytyksen taustalla lyijyllä, elohopealla, myrkkyillä. Tässä kuvassa on rokotteen antamisen komplikaatio.
Kun neutrofiilejä vähennetään aikuisilla, tämä on ominaista perinnöllisille sairauksille ja aineenvaihduntaan liittyville patologioille: kihti, diabetes mellitus (dekompensoitu vaihe), Itsenko-Cushingin oireyhtymä, ureminen myrkytys, raskaana olevien naisten eklampsia.
Suurin ongelma, jonka takia neutrofiilien määrä vähenee veren pahanlaatuisissa kasvaimissa ja verisolujen rappeutuminen. Neutropenia ilmenee useimmiten akuutissa leukemiassa, kroonisessa myeloidisessa leukemiassa ja erytremiassa.
Mielenkiintoista on, että tuntemattomista syistä johtuva anafylaktinen sokki näyttää myös alhaisella tasolla yleisessä verikokeessa. Tällöin aikuisilla neutrofiilien tukkeumat vähenevät useammin.
Huumeet, jotka auttavat pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen torjumisessa, aiheuttavat myös luun itämisen estämistä, mikä aiheuttaa täydellisen agranulosytoosin. Tämä on lääkkeen sivuvaikutus, koska lääkkeet eivät voi selektiivisesti estää pahanlaatuisten solujen kasvua ja mitoosia. Vaikuttava aine vaikuttaa kaikkiin kehon solurakenteisiin.
Neutropenia-luokitus
Kehitystyypin mukaan neutrofiilien vähenemistä on 3:
Selittämättömän etiologian neutropeniaan kuuluu hyvänlaatuinen tyyppi. Tällöin patologinen solujen puutos normalisoidaan 2-3 elinvuoden kuluttua. On tapauksia, joissa neutrofiilien vähenemistä havaitaan määräajoin ja se normalisoituu pian uudelleen. Tämän tyyppistä solujen puutetta kutsutaan sykliseksi neutropeniaksi.
Vakavuuden mukaan on myös 3 asteikkoa. Se määritetään neutrofiilien kvantitatiivisella laskennalla 1 ml: ssa verta. Edellä mainitun tyyppisten valkosolujen normaali sisältö terveessä ihmisessä on 1500 solua / ml.
- Lievä muoto - neutrofiilien läsnä ollessa 1 ml: ssa verta 1000 - 1500 solusta;
- Kohtalainen vakavuus - kun verikokeessa taso laskee 500-1000 yksikköön 1 ml: ssa;
- Vaikea muoto - jolle on ominaista kriittisesti alhainen neutrofiilien määrä nollasta 500 soluun.
Absoluuttinen neutrofiilipitoisuus vähenee aikuisilla.
LYM: n muutosten normit ja syyt verikokeessa
Monta vuotta menestyksekkäästi kamppailee verenpainetaudin kanssa?
Instituutin johtaja: ”Tulet hämmästymään siitä, kuinka helppoa on parantaa verenpaineesta ottamalla se joka päivä.
Lymfosyytit (LYM) ovat erilaisia valkosoluja (leukosyyttejä), jotka ovat olennainen osa ihmisen immuunijärjestelmää. Nämä solut tuotetaan luuytimen, kateenkorvan, pernan ja ihmisen imusolmukkeissa. LYM: n päätehtävänä on tunnistaa vieraat antigeenit ja antaa immuunivaste niiden ulkonäölle kehossa.
Näitä LYM-tyyppejä on:
- B-lymfosyytit: kun ne esiintyvät vieraiden proteiinien kanssa, ne erittävät spesifisiä immunoglobuliineja, jotka tarjoavat pitkäaikaista tai elinikäistä immuniteettia erilaisille sairauksille.
- T-lymfosyytit: tuhoavat solut, jotka ovat kärsineet vieraiden aineiden ja mikro-organismien, jotka ovat tunkeutuneet solun sisään.
- NK-lymfosyytit: taistelevat syöpäsoluja.
LYM-tason määrittämiseksi sinun on läpäistävä täydellinen verikoe ja suoritettava sen tulos. On suositeltavaa lahjoittaa verta analyysia varten aamulla tyhjään vatsaan. Päivää ennen verikokeita ja sen myöhempää dekoodausta ei pitäisi syödä rasvaisia elintarvikkeita ja alkoholia.
normisto
LYM-indeksi kokonaistuloksen tuloksista voidaan ilmaista kvantitatiivisina ja prosentteina. Niinpä vastasyntyneillä LYM on normaalisti 0,8–9 * 109 solua / litra verta tai 15–35% leukosyyttien kokonaismäärästä. Hinnat alle vuoden ikäisille lapsille: 45–70%. Yhden vuoden ikäiset lapset: 0,8–8 * 109 solua litrassa tai 30–50%. Aikuisilla miehillä ja naisilla LYM-arvo on 0,8–4 * 109 solua eli 30–40% leukosyyttien kokonaismäärästä.
Jos verikokeen selvittämisessä löydettiin korkea lymfosyyttien pitoisuus, puhumme lymfosytoosista. Vastakkainen tila on lymfopenia. Lymfosytoosi tapahtuu:
- Absoluuttinen: kun veritestaus puretaan, havaitaan liiallinen määrä lymfosyyttejä normiin verrattuna.
- Suhteellinen: muuttamalla immuuniverisolujen osuutta lymfosyyttien hyväksi. Tällainen ilmiö havaitaan, kun neutrofiilitasot laskevat - toisen tyyppisiä valkosoluja.
Lisääntynyt LYM: syyt
- Stressi tai hormonaalinen epävakaus: laukaisee ahdistus, ylityö tai sukupuolihormonien pitoisuuden muutokset naisilla. Useimmissa näistä tapauksista LYM ylittää hieman normin ja vakauttaa itsensä.
- Tupakointi: Lymfosytoosia, jossa on lisääntynyt punasolujen määrä, havaitaan tupakoinnista riippuvaisilla.
- Virusinfektiot: LYM-pitoisuuden lisääntymistä veressä pidetään kehon luonnollisena reaktiona viruksen tuloon. Lymfosytoosi voi säilyä toipumisjaksolla. Lisääntyneet LYM-tasot aiheuttavat SARS: ää, tuhkarokkoa, vesirokkoa, vihurirokkoa, herpesia, mononukleoosia, hinkuysää.
- Bakteeri-infektiot: keuhkokuume, tuberkuloosi, STD.
- Autoimmuunisairaudet: Crohnin tauti, lupus erythematosus, nivelreuma, autoimmuunityrotoksikoosi. Näillä sairauksilla keho alkaa tuhota omia solujaan ja ottaa ne ulkomaalaisiksi.
- Raskaiden metallien ja lääkevalmisteiden aiheuttama myrkytys: lyijyn vaikutuksesta tai levomyketiinin, Analginin, fenytoiinin käytön jälkeen neutrofiilien määrä laskee, minkä vuoksi suhteellinen lymfosytoosi havaitaan.
- Pernan poistaminen: tämä elin on LYM: n halkaisun paikka, joten sen poistaminen aiheuttaa väliaikaisen lymfosytoosin. Muutaman viikon kuluttua henkilön hematopoieettinen järjestelmä sopeutuu muuttuneisiin toimintaolosuhteisiin ja lymfosytoosi poistuu.
Usein suuri LYM-taso on merkki veren syöpään. Akuutti lymfoblastinen leukemia on siis luonteenomaista, että veressä on epäkypsien lymfoblastien suuri pitoisuus, joka ei voi muuttua täysimittaisiksi lymfosyyteiksi ja suorittaa niiden tehtäviä. Lymfoblastit jakautuvat voimakkaasti, mikä estää muiden immuunisolujen aktiivisuutta. Taudin diagnoosi ei sisällä pelkästään verikoetta, joka paljastaa punasolujen ja verihiutaleiden alhaisen määrän, vaan myös muita tutkimuksia:
- immunologiset analyysit;
- luuytimen biopsia;
- verikoe kasvainmerkkiaineille.
Krooninen lymfosyyttinen leukemia on myös pahanlaatuinen verisairaus, jossa LYM on lisääntynyt. Tässä sairaudessa lymfosyytit kypsyvät, mutta niillä on epänormaali rakenne, joka estää niitä toimimasta. Menetelmät taudin diagnosoimiseksi ovat samanlaisia kuin lymfoblastinen leukemia.
Lymfopenian syyt
Lymfopeniaa verinäytteen selvittämisessä pidetään myös patologian merkkinä. syistä:
- Vakavat virussairaudet, esimerkiksi influenssa tai hepatiitti. Kun nämä patologiat ilmenevät, ihmisen immuniteetin, mukaan lukien lymfosyyttien, potentiaali on käytetty loppuun. Kuitenkin, koska veren elpymisaste palaa normaaliksi itsestään.
- Luuytimen sairaudet: eivät ole ainoastaan synnynnäisiä, vaan myös hankittuja. Potilaalla ei ole vain LYM-tasoa, vaan myös muita veriparametreja: erytrosyytit, leukosyytit ja verihiutaleet. Fanconin anemia on hematopoieettisen järjestelmän synnynnäinen sairaus. Tässä taudissa henkilö kärsii immuunikatosta ja massiivisesta verenvuodosta, mikä lisää kuoleman riskiä. Tehokkain tapa torjua Fanconin anemiaa on luuydinsiirto. Luuytimen hajoaminen tapahtuu usein säteilyn vaikutuksen alaisena.
- Lymfogranulomatoosi, leukemia.
- Lääkitys (sytostaatit, neuroleptit, kortikosteroidit): verenmuodostusprosessin estäminen on lääkityksen sivuvaikutus. Hoidon päättymisen jälkeen LYM-indeksi normalisoituu.
- Immuunipuutos: näihin sairauksiin kuuluvat synnynnäinen Di Georgie -oireyhtymä (kateenkorvan alikehitys), vakava yhdistetty immuunipuutos ja AIDS.
- Munuaisten vajaatoiminta.
- Itsenko-Cushingin tauti jne.
LYM-pitoisuuksia voidaan pitää lymfogranulomatoosin, imusolmukkeiden syövän, merkkinä. Diagnoosin selvittämiseksi potilaalle tarvitaan imusolmukepiirroksia ja niiden tutkimusta tietokoneistetulla tomografialla.
Mitä tehdä, jos LYM-taso ei ole normaalialueella?
Jos henkilö on saanut verikokeella lomakkeen ja löytänyt poikkeaman lymfosyyttien normaalista tasosta, hänen täytyy ensin käydä hänen terapeutissaan. Vain lääkäri voi antaa riittävän arvion verikokeiden tuloksista. Diagnoosin selvittämiseksi potilas lähetetään kapeaan asiantuntijaan (hematologi, tartuntatautien asiantuntija, endokrinologi, onkologi jne.), Joka määrittelee tarkempia tutkimuksia lymfosytoosin (lymfopenia) syyn selvittämiseksi.
Jos lääkärillä on epäilyksiä LYM-testin tuloksesta, potilaalle viitataan veren uudelleentarkasteluun.
Onko aina asianmukaista huolehtia, jos neutrofiilit ovat koholla?
Lähettäjä: Sisältö · Lähetetty 03.03.2017 · Päivitetty 17.7.2018
Tämän artikkelin sisältö:
Neutrofiilit (granulosyytit, neutrofiiliset leukosyytit) ovat lymfosyyttisoluja, jotka puolustavat kehoa omalla olemassaolollaan. Kun he kuolevat, ne estävät tartunnan leviämisen. Vakavien bakteeri- tai sieni-infektioiden esiintyminen voidaan vahvistaa verikokeella, jonka mukaan neutrofiilit ovat koholla.
Selvitä näiden solujen lukumäärä yleisen verikokeen tulosten perusteella. Erillisessä sarakkeessa ilmaistaan neutrofiilien prosenttiosuus suhteessa lymfosyyttien kokonaismäärään. Jos haluat selvittää absoluuttisen arvon (abs.), Tarvitaan perusmatematiikan taitoja. On tarpeen kertoa lymfosyyttien lukumäärä neutrofiilien prosenttiosuudella ja jakaa saatu luku 100: lla.
Samoin usein solujen lukumäärä ilmoitetaan tuhansina mikrolitraina - tuhat / μl., Joka jättää indikaattorin numerokomponentin muuttumattomana molemmissa tapauksissa.
Ylimääräinen neutrofiilien määrä
Diagnostisiin tarkoituksiin on mielenkiintoista paitsi neutrofiilien kokonaismäärä, myös niiden lajisuhde, ne voidaan segmentoida ja stabilisoida, samoin kuin vakavia patologioita, mymyelosyytit ja myelosyytit voivat päästä veriin. On tarpeen kiinnittää huomiota lymfosyytteihin niiden kokonaismäärässä: ne voidaan laskea, olla normaaleja tai ylittää. Tarkastellaan tarkemmin syitä, jotka johtuvat veressä jatkuvasti esiintyvien neutrofiilien määrän kasvusta. Ensin määritellään näiden verisolujen eri muotojen väliset erot.
Aikuisten granulosyyttisoluissa on ydin, joka on jaettu segmentteihin, joten nimi on segmentoitu.
Soluissa, jotka eivät ole päättyneet kypsymiseen, ydin ei ole täysin muodostunut ja sillä on ulkonäkö sauva - niitä kutsutaan kaistaleiksi.
Lisääntynyt neutrofiilien kokonaismäärä
Jos verikoe osoittaa neutrofiilien määrän kasvua, tämä voi olla merkki seuraavista patologioista:
- Bakteeri-infektio, johon liittyy polttopiste tai yleinen (yleistetty) tulehdusprosessi. Ensimmäisessä tapauksessa tämä voi merkitä hengitysteiden tai kurkun infektion, korvan tulehduksellisen prosessin, tuberkuloosin, akuutin vaiheen munuaisinfektion, keuhkokuumeen jne. Toisessa tapauksessa kolera, peritoniitti, sepsis, scarlet fever;
- Prosessi, joka liittyy nekroottisten alueiden muodostumiseen. Syyt ovat gangreeni, aivohalvaus, sydäninfarkti, palava alue;
- Läsnäolo myrkkyjä, jotka vaikuttavat suoraan luuytimen toimintaan. Aine voi olla alkoholi tai lyijy;
- Bakteriaalista alkuperää olevien toksiinien läsnäolo ilman bakteerien käyttöönottoa. Se voi usein johtua säilykkeiden syömisestä (bakteerit ovat menettäneet elinvoimansa, ja niiden aineenvaihduntatuotteet ovat edelleen läsnä);
- Pahanlaatuiset kasvaimet kudoksen hajoamisen vaiheessa.
Neutrofiilien lisääntyminen voi myös viitata rokotteen käyttöönottoon viime aikoina, siirtymävaiheen jälkeen siirrettyyn tartuntatautiin.
Vakioasetukset
Joissakin tapauksissa neutrofiiliset leukosyytit voivat nousta tasolle 7–8 miljardia yhden litran veressä ja olla normaaliarvo. Tällaiset indikaattorit ovat yleensä tyypillisiä raskaana oleville naisille. Voi esiintyä runsaan aterian jälkeen, olla seurausta psykologisesta stressistä, shokista tai liikunnasta. Analyysi suoritetaan yleensä useita kertoja osoittaakseen sen indikaattorien totuuden.
Ylimääräiset hinnat
Kun neutrofiilejä on koholla, sitä kutsutaan neutrofiiliksi tai neutrofiiliksi. Prosessin vaiheita on useita. Luokitteluun käytetään indikaattorien absoluuttisia arvoja, jotka ilmaistaan miljardeina soluina yhden litran veressä (mukavuuden vuoksi asteikolla käytetty arvo - 10 9).
Mitä suurempi neutrofiiliaste on, sitä vaikeampi on kehossa tapahtuva prosessi.
Segmentoitu neutrofiilien korkeus
Segmentoidut granulosyytit muodostavat noin 70% kaikista veren neutrofiileistä. Niiden lukumäärän kasvu yhdessä leukosyyttien kokonaismäärän lisääntymisen kanssa osoittaa seuraavat patologiat:
- Infektiot kehossa (enkefaliitti, sienitautien sairaudet, spiroketoosi);
- Alaraajojen sairaudet;
- Pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen;
- Patologia virtsatietojärjestelmän toiminnassa;
- Kihti, nivelreuma, niveltulehdus, kudosten eheyden rikkominen;
- Lisääntynyt verensokeritaso.
Lisääntynyt stab neutrofiilejä
Stab neutrofiilejä voidaan nostaa tarttuvan prosessin akuutin kulun aikana. Immuunijärjestelmä välittää heidän äkillisen vapautumisensa vereen vasteena vieraan agentin hyökkäykselle. Ja myös neutrofiilien määrä on lisääntynyt taudin alkuvaiheissa (edellyttäen, että segmentoidut neutrofiilit ovat normaalialueella). Tämä johtuu siitä, että 5 - 48 tunnin aikana ne "kypsyvät" ja muodostavat segmentoidun ytimen "kiinni" - ne muuttuvat segmentoituneeksi ytimeksi.
Syyt neutrofiilien suurelle nopeudelle:
- Korvan, munuaisen tai keuhkojen tulehdus;
- Ajankohta välittömästi leikkauksen jälkeen;
- Akuutti ihoreaktio allergioiden tai ihottuman muodossa;
- Ihon eheyden loukkaaminen;
- Sisäelinten ja luiden vammoja;
- Erilaisen vakavuuden aiheuttamat palovammat;
- kihti;
- Reumaattiset ilmiöt;
- Kasvaimen hyvänlaatuinen ja pahanlaatuinen luonne;
- anemia;
- Ympäristön lämpötilan lasku tai nousu;
- raskaus;
- Diabetes mellitus;
- Reaktio allergisena lääkkeiden ottamiselle;
- Suurempi veren menetys;
- Bakteeri-infektio ja mädännät sairaudet
Liikunta, hermostunut yliherkkyys tai kohonneet hiilidioksiditasot voivat myös lisätä kehon neutrofiilien lisääntymistä. Verikokeen tiedetään osoittavan neutrofiilia stabiilien lääkkeiden, kuten hepariinin, kuluttamisen jälkeen. Sama vaikutus on havaittu myös kortikosteroidilääkkeistä, adrenaliinista tai digitalisoituihin kasviperäisiin valmisteisiin. Neutrofiilit ovat myös koholla lyijyn, elohopean tai hyönteismyrkytyksen seurauksena.
Neutrofiilit lisääntyivät lymfosyyttien vähentämisen suhteen
Edellä mainitut vaihtoehdot otettiin huomioon, kun lymfosyyttien taso nousee granulosyyttien lukumäärän mukana. Ymmärretään nyt, miksi lymfosyyttejä voidaan vähentää lisäämällä neutrofiilien osuutta. Verikoe voi antaa tämän tuloksen seuraavissa olosuhteissa:
- Munuaisten vajaatoiminta;
- Krooninen pitkäaikainen tartuntatautien kulku;
- Reaktio röntgentutkimukseen;
- Reaktio kemoterapiaan tai sädehoitoon;
- Pahanlaatuiset sairaudet terminaalivaiheessa;
- Aplastisen anemian seurauksena;
- Sytostaattien pitkäaikainen käyttö.
Tällaista tilaa havaitaan (lymfosyytit laskevat ja neutrofiilit kohoavat) naisilla, joilla on premenstruaalinen oireyhtymä, aikuisilla sukupuolesta riippumatta, hermostunut ylirasitus ja pitkittynyt stressaava tilanne. Tällaisissa tapauksissa segmentoidut granulosyytit ovat yleensä koholla.
Neutrofiilisten lymfosyyttien määrä
Verikoe eri ikäryhmissä osoittaa erilaista tällaisten solujen määrää verenkierrossa suhteessa lymfosyyttien kokonaismäärään. Alla olevassa taulukossa on normaaliarvojen yläraja. Suuremmat luvut osoittavat, että neutrofiilit ovat koholla.
Mitä veren alhainen neutrofiilipitoisuus osoittaa ja onko niitä mahdollista lisätä?
Neutrofiilit ovat eräänlainen valkoisia verisoluja, jotka suojaavat kehoa infektioita vastaan. Niiden muodostuminen tapahtuu luuytimessä, ja ne tunkeutuvat edelleen kudoksiin patogeenisiä mikro-organismeja. Kun neutrofiilejä alennetaan, sitä kutsutaan neutropeniaksi ja se osoittaa patologioiden esiintymisen elimistössä.
Ne: mitä se tarkoittaa - määritelmä
Neutrofiilit (nimitys Ne) - ryhmä valkoisia verisoluja, joka on jaettu kahteen alaryhmään.
Näitä ovat:
- Segmentoitu. Kypsät solut, joissa on segmentoitu ydin, joka kiertää veressä ja suorittaa bakteerien tuhoutumisen niiden imeytymisen seurauksena.
- Stab. Niissä on kiinteä ja sauvanmuotoinen ydin. "Kasvaa" segmentoituneeksi, joka sallii myöhemmin vieraiden mikro-organismien hyökkäyksen.
Neutrofiilien vähenemismallia kutsutaan neutrofiiliseksi vasemmanpuoleiseksi siirtymäksi, joka on tyypillistä lähes kaikille tulehduksellisille patologioille. Luuydin ei kuitenkaan pysty jatkuvasti tuottamaan neutrofiilejä suuressa määrin ja pitkäaikaisilla tartuntatauteilla on tämän indikaattorin väheneminen.
Absoluuttinen numero
Segmentoitujen solujen lukumäärä riippuu henkilön iästä.
Keskimääräiset suhteelliset normit esitetään taulukossa:
Stab-solujen tulisi olla veressä määränä, joka on enintään 5 prosenttia. Jos veressä on suuri määrä tukkeja, yleisin syy on vakava infektio, joka johtaa kypsien solujen massiiviseen kulutukseen.
Neutrofiilien absoluuttinen määrä on kvantitatiivinen indikaattori, jonka avulla saadaan tarkempia tuloksia. Sitä käytetään diagnoosiin yhdessä suhteellisten tietojen kanssa. Achne-keskiarvoja voidaan tarkastella taulukossa:
Absoluuttisen määrän laskeminen
Neutrofiilien absoluuttisen määrän laskemiseksi leukosyyttien lukumäärä absoluuttisissa yksiköissä kerrotaan suhteellisilla indikaattoreilla prosentteina ilmaistuna (8500 * 15% = 1275). Laskelmat suoritetaan laboratorio-olosuhteissa saatujen analyysien perusteella.
Neutrofiilien vähenemisen syyt
Syyt segmentoitujen neutrofiilien ja korkean stabiilin ytimien vähäiseen lukumäärään viittaavat useimmiten tulehdusprosessin läsnäoloon.
Neutrofiilien prosenttiosuus pienenee, kun:
- Tulehdusprosessit kehossa.
- Virus- ja tartuntataudit.
- HIV.
- Aikuisten neutrofiilien (absoluuttisesti alle 0,5 / 109 litraa) pitoisuuden absoluuttisen laskun myötä esiintyy agranulosytoosia, joka vaatii pakollista hoitoa.
Anemia.
Neutrofiilien määrän vähenemistä kutsutaan neutropeniaksi. Suhteellinen lasku ilmaistaan prosentteina ja useimmiten vastaa absoluuttista.
Suhteellinen ja absoluuttinen neutropenia määritetään biokemiallisella verikokeella.
Neutrofiilien merkittävä väheneminen ja lymfosyyttien lisääntyminen tapahtuu useimmiten akuuttien virusinfektioiden siirron jälkeen. Lyhyen ajan kuluessa indikaattorit normalisoituvat itsenäisesti.
Jos pitempiä pitoisuuksia havaitaan pitkällä aikavälillä, ja lymfosyyttejä laajennetaan, voit epäillä:
Vähentynyt määrä neutrofiilejä ei aina osoita sairauden esiintymistä.
Diagnoosin tekemiseksi tarvitaan lisätutkimuksia. Alhaiset veriarvot ovat epäsuoria ja ilman potilaan tutkimista on mahdotonta ennustaa, mikä aiheuttaa patologiaa.
Alhaiset neutrofiilitasot voidaan havaita ylikuormituksen ja raskaan fyysisen rasituksen jälkeen. Tässä tapauksessa lyhennetyt luvut lyhyessä ajassa normalisoidaan itsenäisesti eivätkä vaikuta henkilön yleiseen tilaan.
Tartuntaprosessin kehittyminen neutropenian taustalla
Kun patogeeniset bakteerit esiintyvät elimistössä, neutrofiilit pyrkivät niihin, muodostaen sellaisen tulehduksellisen keskittymisen, joka estää tartunnan leviämisen. Alhainen neutrofiilien määrä ja neutropenian esiintyminen voivat aiheuttaa infektion leviämistä koko kehoon ja veren infektiota.
Aluksi saattaa esiintyä huomattavasti vähentyneitä neutrofiilien lukumäärää:
- Stomatiitti ja ientulehdus.
- Purulenttinen tonsilliitti.
- Kystiitti.
- Osteomyeliitti ja paiseet.
Jos neutrofiilien määrä on normaalia alhaisempi, henkilö voidaan helposti tarttua täynnä paikkoja ja potilaiden, joilla on virusperäisiä patologioita, läheisyydessä.
Neutropeniasta kärsivien ihmisten tulee sulkea pois kosketukset tarttuvien potilaiden kanssa ja välttää hypotermiaa.
Miten lisätä neutrofiilien määrää?
Neutrofiilien määrän lisääminen riippuu syistä, jotka aiheuttivat niiden vähenemisen. Useimmissa tapauksissa viivästyneen infektion jälkeen alennetut verokannat palautetaan yksin. Tällä hetkellä ei ole olemassa lääkkeitä, jotka sallivat neutrofiilien nostamisen, joten lääkkeitä käytetään leukosyyttien yleiseen lisääntymiseen.
Jos neutrofiilien määrä pienenee spesifisen lääkehoidon vuoksi, jonka tarkoituksena on poistaa mikä tahansa tauti, hoito-ohjelma korjataan. Kun ravinteiden epätasapainoa ja alhaisia neutrofiilejä esiintyy useimmiten B-vitamiinien ja ruokavalion käyttö. Jos allergiat on määrätty antihistamiinit.
Neutrofiilien laskuun vaikuttavan tekijän täydellisen eliminoinnin jälkeen lasketut indeksit normalisoituvat 1-2 viikkoa.
Lääkevalmisteilla leukosyyttien lisäämiseksi on osoitettu vain stabiili neutropenia. Tällöin voidaan määrätä leukopoeesi-stimulantteja, pentoksyyliä ja metyyliurasiilia. Naisille ja miehille määrätään immunogrammi ja verrataan alennettuja verokantoja koko hoidon ajan.
Jos hoito ei ole kovin tehokas, sisällyttäkää hoitoon pesäkkeitä stimuloivia tekijöitä. Näitä ovat sellaiset voimakkaat lääkkeet kuin filgrastiimi ja lenograstimi. Hoito näillä aineilla on mahdollista vain sairaalassa sivuvaikutusten suuren määrän vuoksi.
Miksi neutrofiilejä alennetaan, asennetaan erikseen, ja joskus tämä edellyttää kehon täydellistä tutkimista. Jos veripatologia johtuu usein helmintien läsnäolosta, joskus se on vakava onkologinen kasvain. Alentuneiden neutrofiilien hoitoa ja oikean diagnoosin laatimista tulisi tehdä yksinomaan erikoislääkäri.
Neutrofiilien vähenemisen syyt aikuisilla ja lapsilla
Verikokeen yksityiskohtainen tarkastelu voi nähdä sen komponenttien, kuten neutrofiilien, sisällön. Ne auttavat kehoa torjumaan erilaisia infektioita, viruksia, bakteereja, sieniä.
Mitä ovat neutrofiilit, mitä ne ovat
Punaisessa luuytimessä neutrofiilisten leukosyyttien muodostuminen, kehityksen neljä alkuvaihetta ja niiden jatkuva liike koko kehossa. Näitä soluja voi nähdä tekemällä yksityiskohtaisen verikokeen, joka sisältää vain yhden prosentin neutrofiilien kokonaismäärästä, loput niistä on sisäelimissä.
Neutrofiilit ovat valkoisia verisoluja, jotka ovat eräänlainen valkosolu. Niiden pääasiallinen tehtävä on fagosytoosiprosessin toteuttaminen kehossa. Samalla neutrofiilit, jotka ovat absorboineet bakteerit, kuolevat. Tämän tyyppisten leukosyyttien solut on jaettu kahteen alatyyppiin:
- Segmentoidut ydinlajit, joilla on selkeä rakenne ja muodostunut ydin;
- Bändin muotoista lajia, jolla ei ole täysin muodostunutta ydintä, pidetään epäkypsänä.
Bändin ydin neutrofiilit, jotka kypsyvät, muuttuvat segmentoituneiksi jakamalla ydin segmenteiksi. Kuitenkin vasta kypsymisprosessin jälkeen ne suorittavat fagosytoosia - tartunnan saaneiden solujen syömistä.
Immuniteetti riippuu neutrofiilisten leukosyyttien normaalista määrästä veressä. Kaikkien tulehdusreaktioiden kulku kehossa riippuu näistä indikaattoreista. Näiden verisolujen lisääminen tai vähentäminen verikokeessa auttaa määrittämään taudin syyn, taudin kehittymisen vaiheen.
Myrkkyjen maksan puhdistaminen voidaan oppia sivustomme julkaisemisesta.
Tietoja foolihapon saannin säännöistä on tässä artikkelissa.
Missä puolella on apenditismi ja mitkä ovat tulehduksen oireet, voit lukea tästä.
Mikä on aikuisen normaali?
Aikuisen terveen ihmisen veressä oletetaan, että granulosyytit (neutrofiilit) ovat normaaleja seuraavissa prosenttiosuuden soluissa, joiden on oltava 42 - 72%, ja epäkypsät tukisolut eivät saa olla yli 5%.
Jos neutrofiilisten leukosyyttien lukumäärä vähenee, taudin kehittymisaste määritetään neutropenialla:
- kevyt muoto - 1 μl sisältää yli tuhat solua, mutta alle puolitoista tuhatta solua;
- väliaine - 1 μl: ssä on 500-1000 solua;
- vakava muoto on alle viisisataa yksikköä valkosoluja 1 μl: ssa.
Veren neutrofiilien alhaisilla tasoilla on muutoksia ihmisen kunnossa - kehon lämpötilan nousu, heikkous, vilunväristykset, lisääntynyt hikoilu, päänsärky, suuontelon hampaiden ongelmat.
Muut oireet saattavat viitata taudin etenevään kehitykseen, joten kiireellistä sairaalahoitoa, verikokeita ja taudin oikeaa määrittämistä tarvitaan.
Vaara vähentää neutrofiilien määrää veressä
Eri muutokset ihmiskehon leukosyyttisolujen koostumuksessa osoittavat infektioiden, virusten, bakteerien aiheuttamien tulehdusreaktioiden esiintymistä.
Kun olet suorittanut yksityiskohtaisen verikokeen, näet sekä kypsien neutrofiilien että kehittymättömien muotojen määrän vähenemisen ja nousun.
Neutropenia tai näiden verisolujen määrän väheneminen viittaa seuraaviin syihin patologisten prosessien syntymiselle ja kehittymiselle elimistössä, kuten:
- bakteerien aiheuttamien vakavien sairauksien pitkäaikainen kulku (tularemia, lavantauti, luomistauti);
- virusinfektio (hepatiitti, tuhkarokko, vihurirokko);
- hematopoieettiset häiriöt (leukemia, aplastinen anemia, B-vitamiinin puutos12 9);
- metallisuolojen, alkoholin, säteilyn, kemoterapian, sädehoidon, interferonin, kipulääkkeiden ja immunosuppressanttien aiheuttaman myrkytyksen aiheuttama luuytimen heikkeneminen.
Vuoden aikana neutrofiilit voivat laskea noin 3-5 kertaa ilman terveydentilan heikkenemistä. Tähän prosessiin liittyy myös eosinofiilien, monosyyttien määrän kasvu ja sitä kutsutaan sykliseksi neutropeniaksi.
Neutrofiilit, jotka ovat heikentyneet aikuisilla: Syyt
Mahdolliset muutokset kypsien ja epäkypsien neutrofiilien määrässä kehossa auttavat tunnistamaan tarkan verikokeen, jonka lääkäri on määrännyt ja tutkinut laboratoriossa. Laboratorion avustajalle lymfosyyttien, monosyyttien, segmentoitujen ja stabiilien neutrofiilien indikaattorit ovat erittäin tärkeitä ja mielenkiintoisia.
Vähentämällä kypsien leukosyyttien muotoja lääkäri diagnosoi virussairauden, kehon infektion tai yksittäisten elinten tulehduksen, vertaamalla myös punasolujen kvantitatiivisia indikaattoreita.
Jos kypsät neutrofiiliset lajit laskevat kriittisesti, epäillään vaarallisista sairauksista, kuten:
- luuytimen metastaasit;
- mahahaava, pohjukaissuolihaava;
- leukemia;
- trombosytopenia;
- myrkytys;
- komplikaatioita sädehoidon jälkeen.
Jos näiden tautien kehittymisestä on huolia, olisi oltava objektiivinen tarve saada lisätutkimuksia ja määrätä lääkkeitä tarttuvien tai virusinfektioiden syiden pysäyttämiseksi ja poistamiseksi.
Segmentoitujen solujen väheneminen voi johtua myös lääkkeiden, kuten penisilliinin ja analginin, pitkäaikaisesta käytöstä.
On vain lääkäri, joka voi asiantuntevasti ja oikein määrittää minkä tahansa neutrofiilien vähenemisen syyn. Hän määrittelee lisätutkimuksen, määrittelee taudin välttämättömän hoidon.
Jos neutrofiilejä alennetaan ja lymfosyytit ovat koholla aikuisessa
Kaikkien elimistössä olevien leukosyyttien pitoisuuden on oltava sallittu. Lymfosyyttien (leukosyyttisolujen tyyppi) lisääntyessä voimme puhua infektioriskistä:
- erilaisia viruksia:
- tuberkuloosi;
- akuutin ja kroonisen lymfosyyttisen leukemian kulku;
- hypertyreoosi (lisääntynyt hormonitaso);
- lymfosarkooma (pahanlaatuisen kasvain ulkonäkö).
Vain tutkimalla leukosyyttien muotoa voidaan nähdä neutrofiilien merkittävä väheneminen ja samanaikainen lymfosyyttien lisääntyminen, koska kaikkien leukosyyttien kokonaismäärä kokonaisanalyysissä ei muutu.
Tässä tapauksessa on turvallista puhua virustartunnan esiintymisestä kehossa, pahanlaatuisen kasvaimen läsnäolosta, ja verikoe auttaa määrittämään negatiivisten vaikutusten säteilyn sisäisiin elimiin tai yksinkertaisesti tiettyjen lääkkeiden virheelliseen saantiin.
Joissakin tapauksissa influenssan hoidon jälkeen akuutit hengitystieinfektiot, vilustuminen, kun veriarvot alkavat palata normaaliksi, neutrofiilisten granulosyyttien väheneminen, joilla on kohonnut lymfosyytit ja jotka vähitellen palaavat normaaliksi. Toisin sanoen, neutropenia lymfosytoosin taustalla osoittaa, että infektio on neutralisoitu kehossa ja käy läpi paranemisprosessin.
Neutrofiilien alentaminen lapsilla: syyt
Muutokset lapsen veren normaalissa verisoluissa osoittavat immuunivasteen muutosta. Alhainen neutrofiilinen leukosyyttimäärä laskee neutropenian esiintymistä.
Taulukossa näkyy valkoisen immuunisolun normaali sisältö lapsen kehossa.
Miksi neutrofiilit lasketaan veressä, mitä tämä tarkoittaa?
Neutrofiilit ovat suurin valkosolujen ryhmä, joka suojaa kehoa monia infektioita vastaan. Tämäntyyppiset valkosolut muodostuvat luuytimessä. Ihmisen elimistön kudoksiin tarttuminen neutrofiilit tuhoavat patogeeniset ja vieraat mikro-organismit niiden fagosytoosin avulla.
Neutrofeenien määrää veressä kutsutaan neutropeniaksi lääketieteessä. Tämä viittaa yleensä näiden solujen nopeaan tuhoutumiseen, luuytimessä tapahtuvan veren muodostumisen orgaaniseen tai toiminnalliseen vajaatoimintaan, kehon poistumiseen pitkäaikaissairauksien jälkeen.
Neutropeniasta kerrotaan, jos neutrofiilien pitoisuus aikuisessa on alle normin ja vaihtelee 1,6 x 10 ⁹: sta. Vähennys voi olla totta, jos niiden määrä veressä muuttuu, ja suhteellinen, jos niiden prosenttiosuus pienenee suhteessa muuhun leukosyyttiin.
Tässä artikkelissa tarkastellaan, miksi neutrofiilejä on vähennetty aikuisilla, ja mitä tämä tarkoittaa, sekä sitä, miten kasvattaa tätä veren leukosyyttien ryhmää.
Mikä on neutrofiilien määrä?
Neutrofiilien määrä veressä riippuu henkilön iästä. Alle vuoden ikäisillä lapsilla neutrofiilit muodostavat 30–50 prosenttia leukosyytteistä, kun lapsi kasvaa, neutrofiilien määrä alkaa nousta, ja seitsemän vuoden aikana määrä on 35–55 prosenttia.
Aikuisilla määrä voi vaihdella 45%: sta 70%: iin. Jos poikkeamia normista, indikaattorin ollessa matalampi, voimme puhua neutrofiilien vähentyneestä tasosta.
Vakavuusasteet
Neutropenia-aste aikuisilla:
- Kevyt neutropenia - 1 - 1,5 * 109 / l.
- Kohtalainen neutropenia - 0,5 - 1 * 109 / l.
- Vaikea neutropenia - 0 - 0,5 * 109 / l.
Neutropenian tyypit
Lääketieteessä neutropeniaa on kolme:
- synnynnäinen;
- hankittu;
- Tuntematon alkuperä.
Neutrofiilit voivat laskea määräajoin ja palata sitten normaaliksi. Tässä tapauksessa puhumme neutropenian syklisyydestä. Se voi olla itsenäinen tauti tai kehittyä tietyissä sairauksissa. Synnynnäinen hyvänlaatuinen muoto on peritty ja se ei kliinisesti ilmene.
luokitus
Nykyaikainen lääketiede erottaa kaksi neutrofiilien tyyppiä:
- Band-nerd - epäkypsä, ei täysin muodostettua sauvanmuotoista ydintä;
- Segmentissa - on muodostunut ydin, jolla on selkeä rakenne.
Neutrofiilien läsnäolo veressä sekä solut, kuten monosyytit ja lymfosyytit, ovat lyhyitä: se vaihtelee 2 - 3 tunnissa. Sitten ne kuljetetaan kankaisiin, joissa ne jäävät 3 tunnista pari päivää. Elämän tarkka aika riippuu tulehdusprosessin luonteesta ja todellisesta syystä.
Vähentyneen neutrofiilin syyt
Mitä tämä tarkoittaa? Jos verikoe osoittaa, että neutrofiilejä alennetaan, on syytä aloittaa välittömästi syyn aktiivinen poistaminen.
Nämä tekijät ovat:
- pitkäaikainen tulehdusprosessi kehossa;
- vakava virusinfektio (tuhkarokko, vihurirokko, HIV);
- yleistynyt sieni-infektio;
- loistaudit (toksoplasmoosi, malaria);
- perinnöllinen patologia (Kostmanin oireyhtymä);
- säteilyaltistus;
- kemoterapia onkologian hoidossa;
- helmintit, erityisesti niiden erittämät toksiinit;
- allergiat (neutrofiilejä alennetaan anafylaksian jälkeen);
- eksogeenisten toksiinien (joidenkin myrkkyjen ja kemikaalien) toiminta;
- tiettyjen lääkkeiden ottaminen (klooramfenikoli, zidovudiini, sulfanilamidi-antibiootit);
- luuytimen kasvaimen prosessin, mukaan lukien metastaattinen, vaurio.
Taudin arvioimiseksi vain yhden verikokeen perusteella ei kuitenkaan ole kovin luotettavaa. Oikean diagnoosin tekemiseksi ei välttämättä tarvitse arvioida neutrofiilien määrää veressä, vaan myös muita tärkeitä indikaattoreita. Siksi monet ihmiset uskovat, että oikean diagnoosin tekeminen on vain veren luovuttaminen. Mutta veriarvot ovat epäsuoria. Lisäksi vain tällä analyysillä ja ilman potilaan tutkimista on vaikea määrittää, mitä henkilö sairastui - helmintit tai vihurirokko.
Segmentoidut neutrofiilit lasketaan ja lymfosyytit nostetaan
Jos segmentoituja neutrofiilejä alennetaan ja lymfosyytit ovat koholla, tämän tilan syyt voivat olla:
- virussairaudet;
- HIV;
- tuberkuloosi;
- kilpirauhasen ongelmat;
- lymfosyyttinen leukemia;
- imukudossyöpä.
Näin ollen voimme päätellä, että jos lymfosyytit ovat koholla ja neutrofiilejä alennetaan, elimistössä on läsnä infektio, todennäköisesti virus. Verikokeiden tuloksia tulisi kuitenkin verrata kliiniseen kuvaan.
Jos taudin oireita ei ole, se voi olla viruksen kantaja. Kun granulosyyttien taso pienenee samalla kun lymfosyytit lisääntyvät, tarvitaan täydellinen tutkimus, koska tällaisia vaarallisia patologioita, kuten hepatiitti ja HIV, ei suljeta pois.
hoito
On ymmärrettävä, että ei ole suoria keinoja lisätä neutrofiilejä aikuisilla. Heille samat olosuhteet kuin pienemmille leukosyyteille. Kun havaitaan huomattava poikkeama normistosta, lääkärin tulee ryhtyä toimenpiteisiin patologian syyn poistamiseksi mahdollisimman pian.
Jos aikuisten neutrofiilejä alennetaan otetun lääkkeen vuoksi, lääkärin on korjattava hoito-ohjelma, mukaan lukien korvaaminen tai kokonaan neutrofiilien tuotantoa tukahduttavien lääkkeiden korvaaminen.
Joissakin tapauksissa syy on ravintoaineiden epätasapaino, ja sitten tehtävänä on korjata B-vitamiinien (erityisesti B9: n ja B12: n) tausta huumeiden tai ruokavalion avulla. Yleensä, kun provosoiva tekijä on eliminoitu, neutrofiilien määrä palautuu normaaliksi 1-2 viikon kuluessa.
Absoluuttinen neutrofiilien määrä vähenee.
Neutropenia on vähentynyt neutrofiilien määrä ihmisen veressä. Tämä patologia voi olla merkki tulehdusprosessien kehityksestä kehossa tai veritaudeissa. Neutrofiilien pitoisuuden määrittämiseksi voidaan käyttää yksityiskohtaista verikokeita.
Neutrofiilit ovat verisoluja, joita tuotetaan luuytimessä ja jotka suojaavat kehossa ja suojaavat erilaisia haitallisia bakteereja, viruksia ja jopa sieniä. Se johtuu neutrofiilien lisääntyneestä pitoisuudesta veressä voidaan arvioida tulehdusprosessin kehittymisen perusteella.
Erilaisia
Ihmisen veressä on useita neutrofiilien tyyppejä:
- nuori-bändi-ydin, jolle on tunnusomaista kiinteän ja sauvan muotoinen ydin;
- kypsä - segmentoitu, sisältää segmentoitua täysin muodostunutta sydäntä.
Neutrofiilien normi veressä
Näiden solujen pitoisuus veressä riippuu potilaan iästä. Niinpä alle vuoden ikäisillä lapsilla neutrofiilipitoisuus on 30 - 50% leukosyyttien kokonaismäärästä. Kasvamisen aikana niiden lukumäärä kasvaa ja seitsemän vuoden aikana 35% - 55%. Aikuisilla neutrofiilien pitoisuus on 45% - 70% leukosyyttien kokonaismäärästä. Tämän ansiosta on helppo tunnistaa poikkeama normista: solujen lisääntyminen tai väheneminen.
Matalien neutrofiilien määrä
- Synnynnäinen neutropenia.
- Hankittu neutropenia.
- Käsittelemätön neutropenia.
Useimmissa tapauksissa 2–3-vuotiailla lapsilla on krooninen neutropenia, jolla on hyvänlaatuinen luonne. Kasvun aikana kaikki indikaattorit tulevat ehdottomaksi.
Melko yleinen ongelma on segmentoitujen neutrofiilien vaihtoehtoinen väheneminen, joka tietyn ajan kuluttua on jälleen normaalialueella. Tällöin diagnoosi on syklinen neutropenia.
Neutrofiilien vähenemisen syyt aikuisilla
Useimmissa tapauksissa neutrofiilien vähenemistä havaitaan, kun ihmiskehossa on vakava tulehdus, virusinfektiot, säteilyaltistus tai erilaisten anemiatyyppien kehittyminen. Lisäksi haitallisissa ympäristöolosuhteissa elävillä henkilöillä havaitaan neutrofiilien vähenemistä. Tiettyjen lääkkeiden ottaminen myös alentaa neutrofiilien tasoa, kuten penisilliiniä, analginia tai levomyketiiniä.
Jotta päästäisiin eroon pienemmästä pitoisuudesta, on ensin tarpeen diagnosoida taudin taustalla oleva sairaus. Jos testit ovat huonoja, on parasta ottaa yhteyttä suoraan oleolologiin, joka määrittelee pääasiallisen hoidon, tarvittaessa tarvittaessa neuvotella muiden kapeiden asiantuntijoiden kanssa.
Yksi syistä alhaisen neutrofiilien määrän kehittymiseen on harvinainen autosomaalinen resessiivinen perinnöllinen sairaus - Neutropenia Kostmann. Tämän patologian kehittyminen johtuu reseptorin puutteista, jotka johtuvat pesäkkeitä stimuloivasta tekijästä. Tämän seurauksena raskaan neutropenian, erilaisten infektioiden kehittyminen. Lisäksi potilaan kehossa esiintyy haavaumia, kiehuu, carbuncles. Loppujen lopuksi keuhkojen paise tai keuhkokuume kehittyy.
Tämän patologian oireet ovat havaittavissa ensimmäisen tai kolmannen viikon jälkeen lapsen syntymän jälkeen. Kun vakava sairaus selviytyy ensimmäisenä elinvuotena, taudin etenemisen estyminen tapahtuu ja sen täysi korvaus jatkuu. Leukosyyttien merkittävä palautuminen normaaliksi johtuen eosinofiilien ja monosyyttien lisääntymisestä. Tällä taudilla neutrofiilien määrä on alle 0,5 / 109 / l. Hyvänlaatuinen neutropenia on perinnöllinen, perinnöllinen sairaus, jolla on vähän kliinistä kuvaa.
Neutrofiilien syklisen vähenemisen myötä taudin kehitys tapahtuu jaksoittain noin kolmen kuukauden välein. Ennen hyökkäyksen kehittymistä potilaalla on täysin normaalit indikaattorit. Taudin paheneminen tapahtuu neutrofiilien häviämisen ja eosinofiilien ja monosyyttien lisääntymisen myötä. Taudin kehittymisväli voi tietenkin olla erilainen ja se riippuu vain potilaan kehosta.
Myös näiden verisolujen vähenemisen syy voi olla akuutti bakteeri-infektio, joka on paikallinen. Esimerkiksi paise, akuutti umpilisäke, osteomyeliitti, akuutti otiitti, keuhkokuume, akuutti pyelonefriitti, röyhkeä ja tuberkuloosinen aivokalvontulehdus, tonsilliitti. Yleistynyt tyyppi - peritoniitti, sepsis, scarlet fever tai kolera.
Toinen syy on nekroosi ja kehon tulehdus. Ne esiintyvät palovammojen, pahanlaatuisten kasvainten, sydänkohtausten, gangreenin yhteydessä.
Kun päihteitä ovat ulkoiset aineet - lyijy, rokote, bakteerimyrkyt tai käärmemyrkky. Kun sisäinen myrkytys - kihti, diabeettinen asidoosi, Cushingin oireyhtymä, uremia, eklampsia.
Neutrofiilien väheneminen havaitaan myeloproliferatiivisissa sairauksissa (erytremia), akuutissa verenvuodossa. Bakteeri-infektiot - lavantauti, sotilaallinen tuberkuloosi, tularemia, paratyfoidinen kuume voivat myös alentaa pitoisuutta. Virusinfektiot - influenssa, tuhkarokko, vihurirokko, tarttuva hepatiitti.
Ionisoivan säteilyn läpikäyneillä ihmisillä neutrofiilien määrä laskee veressä. Lisäksi tämä vaikutus havaitaan akuutissa leukemiassa ja anafylaktisessa sokissa.
Näin ollen suuri määrä sairauksia voi olla syynä alhaisen verisolujen määrän kehittymiseen. On erittäin tärkeää seurata neutrofiilien normaalia pitoisuutta veressä, koska niiden ansiosta koko organismin immuunipuolustusta monista infektioista ja viruksista suoritetaan. Tämän solun vähenemisen myötä henkilö on usein alttiimpi erilaisille sairauksille, hänen mikroflooraansa häiritään paitsi suussa myös suolistossa, mikä voi johtaa tulehdusprosessin kehittymiseen. Tämän seurauksena voi kehittyä ärtyvän suolen oireyhtymä, jota on hyvin vaikea hoitaa.
Akuutissa neutropeniassa, joka johtuu kemoterapiasta, immuunijärjestelmä heikkenee riittävästi, mikä lisää todennäköisyyttä vakavan infektion tunkeutumiselle paljon suurempi kuin kroonisessa muodossa.
Sytostaatteja tai immunosuppressantteja käytettäessä havaittiin myös neutrofiilien väheneminen. Näiden lääkkeiden hyväksymistä harjoitetaan sekä pahanlaatuisissa kasvaimissa että autoimmuunityypin patologioissa. Neutrofiilien lisääntyminen tapahtuu välittömästi lääkkeen poiston jälkeen.
On erittäin tärkeää, että diagnoosissa otetaan huomioon kaikki potilaan yksilölliset ominaisuudet: ikä, perinnölliset tiedot ja sairaudet. Loppujen lopuksi se auttaa selvittämään selvästi, miten neutrofiilien pitoisuus poikkeaa normaaleista arvoista, ja siten nopeuttaa käsittelyprosessia.