Täydellinen verenkuva (KLA): mikä osoittaa, nopeus ja poikkeamat, tulostaulukot

Täydellinen verenkuva tarkoittaa minkään kliinisen laboratorion rutiinitutkimusta - tämä on ensimmäinen testi, jonka henkilö antaa, kun hän joutuu terveystarkastukseen tai sairastuu. Laboratoriossa KLA luokitellaan yleiseksi kliiniseksi tutkimusmenetelmäksi (kliininen verianalyysi).

Jopa ihmiset, jotka ovat kaukana kaikista laboratoriotarkoituksista, häikäisevät vaikeiden termien massaa, olivat hyvin suuntautuneita normeihin, merkityksiin, nimiin ja muihin parametreihin, kunnes leukosyyttitason solut (leukosyyttikaava), erytrosyytit ja hemoglobiini, jossa oli värimerkintä, näkyivät vastauslomakkeessa. Lääketieteellisten laitosten laajamittainen ratkaisu kaikenlaisten laitteiden kanssa ei ole läpäissyt laboratoriopalvelua, monet kokeneet potilaat olivat umpikujassa: jonkinlainen käsittämätön lyhenne latinalaisista kirjaimista, paljon erilaisia ​​numeroita, erytrosyyttien ja verihiutaleiden erilaiset ominaisuudet...

Salaa itsestään

Potilaiden vaikeudet ovat täydellinen verenkuva, joka on valmistettu automaattisella analysaattorilla ja jonka vastuullinen laboratorioteknikko on muotoillut huolellisesti. Muuten, kliinisten tutkimusten "mikroskooppi" ja "lääkäri silmät" ei ole peruutettu, joten kaikki diagnoosin analyysit olisi sovellettava lasiin, värillisiin ja skannattuihin veren solujen morfologisten muutosten tunnistamiseen. Laite, jos tietyn soluväestön määrä vähenee tai kasvaa merkittävästi, ei voi selviytyä ja ”protestoida” (kieltäytyä työskentelemästä) riippumatta siitä, kuinka hyvä se on.

Joskus ihmiset yrittävät löytää eroja yleisten ja kliinisten verikokeiden välillä, mutta niitä ei tarvitse etsiä, koska kliininen analyysi edellyttää samaa tutkimusta, jota mukavuuden vuoksi kutsutaan yleiseksi (niin lyhyemmäksi ja ymmärrettävämmäksi), mutta olemus ei muutu.

Yleinen (kehitetty) verikoe sisältää:

• Veren soluelementtien pitoisuuden määrittäminen: punasolut - punasolut, hemoglobiinia sisältävä pigmentti, joka määrittää veren värin, ja valkoiset verisolut, jotka eivät sisällä tätä pigmenttiä, kutsutaan siksi valkoisiksi verisoluiksi (neutrofiilit, eosinofiilit, basofiilit, lymfosyytit, monosyytit);
• Hemoglobiinitaso;
• Hematokriitti (hematologian analysaattorissa, vaikka se voidaan määrittää lähes silmällä punaisen verisolujen spontaanisti laskeutuessa pohjaan);
• Kaavalla laskettu väriindeksi, jos tutkimus suoritettiin manuaalisesti ilman laboratoriolaitteiden osallistumista;
• Punasolujen sedimentoitumisnopeus (ESR), jota aiemmin kutsuttiin reaktioksi (ROE).

Täydellinen verenkuva osoittaa tämän arvokkaan biologisen nesteen vasteen kehon millä tahansa prosessilla. Kuinka monta punasolua ja hemoglobiinia, jotka suorittavat hengitystoiminnon (hapensiirto ja hiilidioksidin poisto niistä), leukosyytit suojaavat kehoa tartunnalta, verihiutaleiden mukana hyytymisprosessissa, miten keho reagoi patologisiin prosesseihin, sanan mukaan OAK heijastaa tilaa itse organismin eri elämänvaiheissa. Termi "täydellinen verenkuva" tarkoittaa sitä, että pääindikaattorien (leukosyyttien, hemoglobiinin, erytrosyyttien) lisäksi leukosyyttikaavaa (granulosyytit ja agranulosyyttisolut) tutkitaan yksityiskohtaisesti.

Verikokeiden salauksen purku on parempi antaa lääkärille, mutta jos on erityinen halu, potilas voi yrittää itsenäisesti tutkia kliinisen laboratorion antamaa tulosta, ja autamme häntä yhdistämällä tavalliset nimet automaattisen analysaattorin lyhenteellä.

Taulukko on helpompi ymmärtää

Tutkimuksen tulokset tallennetaan pääsääntöisesti erityisessä muodossa, joka lähetetään lääkärille tai annetaan potilaalle. Jotta liikkuminen olisi helpompaa, yritämme esittää yksityiskohtaisen analyysin taulukon muodossa, jossa lisätään normaalit veren indeksit. Taulukon lukija näkee myös tällaiset solut retikulosyytteinä. Ne eivät ole yleisten verikokeiden pakollisia indikaattoreita, ja ne ovat punasolujen nuoria muotoja, eli ne ovat punasolujen esiasteita. Retikulosyyttejä tutkitaan anemian syiden tunnistamiseksi. Aikuisen terveen ihmisen perifeerisessä veressä on melko vähän niitä (normi on esitetty taulukossa), vastasyntyneillä nämä solut voivat olla 10 kertaa suurempia.

Neutrofiilit (NEUT),%
myelosyyttejä,%
nuori,%

stab neutrofiilejä,%
absoluuttisina arvoina, 10 9 / l

segmentoidut neutrofiilit,%
absoluuttisina arvoina, 10 9 / l

Ja erillinen pöytä lapsille

Uusien vastasyntyneiden kehon kaikkien järjestelmien mukautuminen uusiin elinolosuhteisiin, niiden jatkokehitys lapsilla vuoden kuluttua ja lopullinen nuorten muodostuminen tekee veren laskusta poikkeavia kuin aikuisilla. Ei ole yllättävää, että pienen lapsen ja henkilön, joka on ylittänyt enemmistön ikärajan, normit voivat joskus erota huomattavasti, joten lapsille on taulukko normaaleista arvoista.

On huomattava, että normin arvot voivat vaihdella eri lääketieteellisissä lähteissä ja eri laboratorioissa. Tämä ei johdu siitä, että joku ei tiedä, kuinka monta solua pitäisi olla tai mikä on normaali hemoglobiinitaso. Yksinkertaisesti, käyttäen erilaisia ​​analyyttisiä järjestelmiä ja tekniikoita, jokaisella laboratorialla on omat viitearvot. Nämä hienovaraisuudet eivät kuitenkaan todennäköisesti ole kiinnostavia lukijalle...

Seuraavaksi analysoimme yksityiskohtaisemmin veren kokonaismäärän pääindikaattoreita ja selvitämme niiden roolin.

Punaiset verisolut veren yleisessä analyysissä ja niiden ominaisuuksissa

Erytrosyytit tai punasolut (Er, Er) ovat useimmat verisolujen soluryhmät, joita edustavat kaksoiskoverimuodossa olevat ei-ydinvoima-levyt (normi naisille ja miehille on erilainen ja on 3,8 - 4,5 x 10 12 / l ja 4,4 - 5, 0 x 10 12 / l, vastaavasti). Erytrosyytit suuntautuvat veren kokonaismäärään. Näillä soluilla on lukuisia toimintoja (kudosten hengittäminen, veden ja suolan tasapainon säätely, vasta-aineiden ja immunokompleksien siirtyminen pinnoille, osallistuminen hyytymisprosessiin jne.), Ja niillä on kyky tunkeutua eniten esteettömiin paikkoihin (kapeat ja kapeaariset kapillaarit). Näiden tehtävien suorittamiseksi punasoluilla on oltava tiettyjä ominaisuuksia: koko, muoto ja korkea plastisuus. Näiden parametrien muutokset, jotka ovat normin ulkopuolella, esitetään yleisellä verikokeella (punaisen osan tutkiminen).

Punaiset verisolut sisältävät tärkeän osan elimistöstä, joka koostuu proteiinista ja raudasta. Tämä on punainen veripigmentti, jota kutsutaan hemoglobiiniksi. Punasolujen väheneminen merkitsee yleensä Hb-tason laskua, vaikkakin on toinen kuva: punaisten verisolujen määrä on riittävä, mutta monet niistä ovat tyhjiä, sitten KLA: ssa on punaista pigmenttiä alhainen. Näiden indikaattorien oppimiseksi ja arvioimiseksi on olemassa erityisiä kaavoja, joita lääkärit käyttivät ennen automaattisten analysaattoreiden käyttöönottoa. Nyt laitteisto on käytössä samankaltaisissa tapauksissa, ja yleisiä verikokeilulomakkeisiin ilmestyi ylimääräisiä sarakkeita, joilla on käsittämätön lyhenne ja uudet mittayksiköt:

1. RBC on punasolujen (erytrosyyttien) kokonaismäärä. Vanhat ihmiset muistavat, että ennen kuin ne laskettiin Goryaev-kammioon miljooniksi mikrolitraan (4,0 - 5,0 miljoonaa - tällainen sääntö oli olemassa). Nyt määrä mitataan SI-yksikköinä - tera / l (10 12 solua / l). Er-erytrosytoosin määrän lisääminen voi liittyä psyko-emotionaaliseen ja fyysiseen aktiivisuuteen, joka on otettava huomioon yleistä verikoetta varten. Punasolujen patologinen lisääntyminen - erytremia yleensä liittyy veren muodostumisen heikkenemiseen. Indikaattorin alhaiset arvot (erytropenia) esiintyvät veren menetyksen, hemolyysin, anemian ja punasolujen tuotannon vähenemisen yhteydessä.
2. HGB on hemoglobiini, se on rautaa sisältävä proteiini, joka mitataan grammoina litraa kohden (g / l), vaikka indikaattorin yksityiskohtaisesta kuvauksesta on tuskin kannattavaa, koska ei todennäköisesti ole henkilöä, joka ei tiedä hemoglobiinin nopeudesta (120 - 140 g / l naisilla, 130-160 g / l miehillä) ja sen päätarkoitus on siirtää happea (oksyhemoglobiinia) kudoksiin, hiilidioksidiin (karbohemoglobiiniin) ja ylläpitää happo- ja emäs tasapainoa. Pääsääntöisesti tämän indikaattorin laskun myötä ajatellaan anemiaa. Hemoglobiinin lasku alle sallitun tason edellyttää potilaan perusteellista tutkimista (syyn etsiminen).

HCT - hematokriitti, nopeus ilmaistaan ​​prosentteina. Voidaan havaita, jos verisolujen spontaaniin sedimentaatioon jätetään pullo säilöttyjä verta: punainen on kyllästetty osa, joka asettuu pohjalle - verisolut, ylemmän kerroksen kellertävä neste - plasma, laskettujen punasolujen suhde veren kokonaismäärään on hematokriitti. Nopeuden lisääntymistä havaitaan erytremian, erytrosytoosin, sokin, polyurian, anemian tason vähenemisen ja verenkierron (BCC) lisääntymisen seurauksena plasman lisääntymisen vuoksi (esimerkiksi raskauden aikana).

Punaisen verisolujen (erytrosyyttien) kyllästymistä hemoglobiinilla osoittava väriindeksi lasketaan kaavalla: CP = hemoglobiini (g / l) x 3: erytrosyyttien määrän kolme ensimmäistä numeroa. Esimerkiksi HGB (Hb) = 130 g / l, punasoluja = 4,1 x 10 12 / l, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95, joka vastaa normaa.

Erytrosyytti-indeksejä (MCV, RDW, MCH, MCHC) lasketaan erytrosyyttien, hemoglobiinitason ja veren tilavuuden ja erytrosyyttien (hematokriitin) kokonaismäärän perusteella:

• MCV (keskimääräinen punasolujen määrä) ilmaistuna femtolitereinä. Laite lisää yhteen normosyyttien, mikrosyyttien (lilliputien), makrosyyttien (suurten solujen), megalosyyttien (jättiläisten) tilavuudet ja laskee tilavuuden keskiarvon. Indikaattoria käytetään veden ja suolan tilan sekä anemian tyypin määrittämiseen.
• RDWс - punasolujen monimuotoisuuden aste, joka osoittaa, kuinka paljon solut eroavat toisistaan ​​tilavuudessa - anisosytoosi (normosyytit, mikrosyytit, makrosyytit, megalosyytit).
• MCH - (Hb: n keskimääräinen pitoisuus Erissä) on värimerkin analogi, joka osoittaa solujen kyllästymisen hemoglobiinilla (normokromia, hypo- tai hyperkromia).
• MCHC (veripigmentin keskimääräinen pitoisuus ja keskimääräinen pitoisuus punasoluissa). MCHC korreloi sellaisten indikaattoreiden kanssa kuin MCV ja MCH, ja se lasketaan hemoglobiini- ja hematokriittitasojen perusteella (normaalin alapuolella oleva MCHC osoittaa ensisijaisesti hypokromista anemiaa tai talassemiaa).

Useiden tautien indikaattori - ESR

Yleensä tällainen indikaattori kuin ESR tallennetaan lomakkeen alareunaan, eli se täydentää koko veriarvon. Useimmissa tapauksissa ESR mitataan 60 minuutissa (1 tunti) Panchenkovin jalustassa, joka on korvaamaton tähän päivään asti, vaikka huipputeknologiastamme on laitteita, jotka voivat vähentää havaitsemisaikaa, mutta kaikilla laboratorioilla ei ole niitä.

Leukosyyttikaava

Leukosyytit (Le) ovat "valkoisen" verta edustava solujen ryhmä. Leukosyyttien lukumäärä ei ole yhtä suuri kuin punasolujen (erytrosyyttien) pitoisuus, niiden normaaliarvo aikuisilla on 4,0 - 9,0 x 9 9 / l.

KLA: ssa nämä solut ovat kaksi populaatiota:

1. Granulosyyttisolut (rakeiset leukosyytit), jotka sisältävät rakeita, jotka on täytetty biologisesti aktiivisilla aineilla (BAS): neutrofiilit (tikkuja, segmenttejä, nuoria, myelosyyttejä), basofiilejä, eosinofiilejä;
2. Agranulosyyttisarjan edustajat, joilla voi olla myös rakeita, mutta joilla on erilainen alkuperä ja tarkoitus: immunokompetenttiset solut (lymfosyytit) ja kehon "järjestys" - monosyytit (makrofagit).

Yleisin syy leukosyyttien lisääntymiseen veressä (leukosytoosi) on tartuntavaarallinen prosessi:

• Akuutissa vaiheessa neutrofiilien pooli aktivoituu ja kasvaa (jopa nuorten muotojen vapautumiseen asti);
• Monosyytit (makrofagit) ovat mukana prosessissa hieman myöhemmin;
• Elvytysvaihe voidaan määrittää eosinofiilien ja lymfosyyttien lisääntyneellä määrällä.

Leukosyyttikaavan laskeminen, kuten edellä mainittiin, ei luota täysin korkeimpaan teknologiaan, vaikka sitä ei voida epäillä virheistä - laitteet toimivat hyvin ja tarkasti, antavat paljon tietoa, paljon korkeampia kuin manuaalisesti. Kuitenkin on olemassa yksi pieni vivahteisto - automaatti ei vielä näe täysin sytoplasman ja leukosyyttisolun ydinlaitteiden morfologisia muutoksia ja korvaa lääkärin silmät. Tältä osin patologisten muotojen tunnistaminen suoritetaan silti visuaalisesti, ja analysaattorin avulla voit lukea valkoisten verisolujen kokonaismäärän ja jakaa leukosyytit 5 parametriin (neutrofiilit, basofiilit, eosinofiilit, monosyytit ja lymfosyytit), jos laboratoriossa on luokkaan 3 kuuluva erittäin tarkka analyysijärjestelmä.

Miehen ja auton silmien kautta

Viimeisimmän sukupolven hematologiset analysaattorit eivät kykene suorittamaan monimutkaista analyysiä granulosyyttien edustajista, vaan myös erottamaan agranulosyyttisolut (lymfosyytit) populaatiossa (T-solujen, B-lymfosyyttien). Lääkärit käyttävät palveluitaan menestyksekkäästi, mutta valitettavasti tällaiset laitteet ovat edelleen erikoistuneiden klinikoiden ja suurten lääketieteellisten keskusten etuoikeus. Hematologisen analysaattorin puuttuessa leukosyyttien lukumäärä voidaan laskea vanhan vanhentuneen menetelmän avulla (Goryaev-kammiossa). Samaan aikaan lukijan ei pidä ajatella, että tämä tai tämä menetelmä (manuaalinen tai automaattinen) on välttämättä parempi, laboratoriossa työskentelevät lääkärit valvovat tätä, valvovat itseään ja konetta, ja jos heillä on epäilyksiä, he pyytävät potilasta toistamaan tutkimuksen. Niinpä leukosyytit:

1. WBC on valkosolujen (leukosyyttien) lukumäärä. Leukosyyttikaavan laskeminen ei luota mihinkään laitteeseen edes huipputeknologiaan (luokka III), koska hänen on vaikea erottaa nuoret bändistä ja neutrofiileistä, sillä koneen kaikki on neutrofiiliset granulosyytit. Leukosyyttiyhteyden eri edustajien laskennan laskee lääkäri, joka näkee omin silmin, mitä solujen ytimessä ja sytoplasmassa tapahtuu.
2. GR - granulosyytit (analysaattorissa). Käsin suoritettaessa: granulosyytit = kaikki leukosyyttisarjan solut - (monosyytit + lymfosyytit) - nopeuden nousu voi ilmaista infektioprosessin akuutin vaiheen (neutrofiilisen poolin aiheuttama granulosyyttien populaation kasvu). Veren yleisessä analyysissä esiintyvät granulosyytit esitetään kolmen alaryhmän muodossa: eosinofiilit, basofiilit, neutrofiilit ja neutrofiilit puolestaan ​​ovat sauvojen ja segmenttien muodossa tai ne voivat näkyä ilman niiden kypsymistä (myelosyytit, nuoret), kun verenmuodostusprosessi häviää tai on loppunut kehon varakapasiteetti (vaikea infektio):
   • NEUT, neutrofiilit (myelosyytit, nuoret, sauvat, segmentit) - nämä solut, joilla on hyvät fagosyyttiset kyvyt, ovat ensimmäisiä, jotka ryntäsivät suojelemaan kehoa infektiolta;
   • BASO, basofiilit (lisääntynyt - allerginen reaktio);
   • EO, eosinofiilit (lisääntynyt - allergia, matoinfestointi, elpymisaika).
3. MON, Mo (monosyytit) - suurimmat solut, jotka ovat osa MHC: tä (mononukleaarinen fagosyyttinen järjestelmä). Ne ovat läsnä makrofagien muodossa kaikissa tulehduspohjoissa, eivätkä ne kiiruhdu jättämään niitä jonkin aikaa prosessin häviämisen jälkeen.
4. LYM, Ly (lymfosyytit) - jotka on liitetty immuunisolujen luokkaan, niiden erilaiset populaatiot ja subpopulaatiot (T- ja B-lymfosyytit) ovat mukana solun ja humoraalisen immuniteetin toteutuksessa. Indeksin kohotetut arvot osoittavat akuutin prosessin siirtymisen krooniseen tai toipumisvaiheeseen.

Verihiutaleiden linkki

Seuraava yleisen verikokeen lyhenne viittaa soluihin, joita kutsutaan verihiutaleiksi tai verihiutaleiksi. Verihiutaleiden tutkimus ilman hematologista analysaattoria on varsin työlästä, solut vaativat erityistä lähestymistapaa värjäykseen, joten ilman analyyttistä järjestelmää tämä testi suoritetaan tarpeen mukaan, eikä se ole oletusanalyysi.

Analysaattori, joka jakaa soluja, kuten erytrosyytit, laskee verihiutaleiden ja verihiutaleiden indeksien (MPV, PDW, PCT) kokonaismäärän:

• PLT on indikaattori verihiutaleiden (verihiutaleiden) lukumäärästä. Verihiutaleiden lukumäärän nousua veressä kutsutaan trombosytoosiksi, ja alentuneeksi tasoksi kutsutaan trombosytopeniaa.
• MPV on verihiutaleiden keskimääräinen tilavuus, verihiutalepopulaation koon yhtenäisyys, ilmaistuna femtoliterinä;
• PDW - näiden solujen jakautumistilavuus -%, kvantitatiivisesti - verihiutaleiden anisosytoosin aste;
• PCT (trombokritus) on hematokriitin analogi prosentteina ilmaistuna ja osoittaa verihiutaleiden osuuden kokoverestä.

Lisääntyneet verihiutaleiden tasot ja muutokset yhdessä tai toisessa verihiutaleiden indekseissä voivat osoittaa melko vakavan patologian läsnäolon: myeloproliferatiiviset sairaudet, tarttuvat tulehdusprosessit, jotka ovat paikallisia eri elimissä, sekä pahanlaatuisten kasvainten kehittyminen. Samaan aikaan verihiutaleiden määrä voi kasvaa: fyysinen aktiivisuus, synnytys, kirurgiset toimenpiteet.

Näiden solujen pitoisuuden väheneminen havaitaan autoimmuuniprosesseissa, trombosytopeenisessa purpurassa, ateroskleroosissa, angiopatiassa, infektioissa, massiivisissa verensiirroissa. Vähäinen lasku verihiutaleiden tasolle, joka havaittiin ennen kuukautisia ja raskauden aikana, on kuitenkin vähennettävä niiden määrää 140,0 x 10 9 / l ja alle.

Kaikki tietävät, miten valmistautua analyysiin?

On tunnettua, että monet indikaattorit (erityisesti leukosyytit ja punasolut) vaihtelevat edeltävien olosuhteiden mukaan:

1. Emotionaalinen stressi;
2. Intensiivinen fyysinen aktiivisuus (myogeeninen leukosytoosi);
3. Ruoka (ruoansulatuskanavan leukosytoosi);
4. Huonot tavat tupakoinnin tai voimakkaiden juomien mielettömän käytön muodossa;
5. Tiettyjen lääkkeiden käyttö;
6. Aurinkosäteily (ennen testien suorittamista ei ole toivottavaa mennä rannalle).

Kukaan ei halua saada epäluotettavia tuloksia, joten sinun täytyy mennä analyysiin tyhjään vatsaan, raittiiseen päähän ja ilman aamupakettia, rauhoittua 30 minuutissa, älä aja tai hyppää. Ihmiset joutuvat tietämään, että iltapäivällä, kun se on auringossa ja kovan fyysisen työvoiman aikana, veressä havaitaan jonkin verran leukosytoosia.

Naisten sukupuolella on vielä enemmän rajoituksia, joten oikeudenmukaisen sukupuolen edustajien on muistettava, että:

• Ovulaatiovaihe nostaa leukosyyttien kokonaismäärää, mutta vähentää eosinofiilien tasoa;
• Neutrofiliaa havaitaan raskauden aikana (ennen synnytystä ja sen aikana);
• Myös kuukautisten ja kuukautisten aiheuttama kipu voi aiheuttaa muutoksia analyysin tuloksiin - sinun täytyy luovuttaa verta uudelleen.

Veri täydellistä verikoetta varten edellyttäen, että se suoritetaan hematologian analysaattorissa, on useimmissa tapauksissa otettu laskimoista yhdessä muiden testien kanssa (biokemia), mutta erillisessä putkessa (vacutainer, johon on lisätty antikoagulantti). On myös pieniä mikrokontteja (EDTA: lla), jotka on tarkoitettu veren keräämiseen sormesta (korvanlasta, kantapää), joita käytetään usein testien tekemiseen vauvoilta.

Verisuonet laskimoista poikkeavat jonkin verran kapillaariveren tutkimuksessa saaduista tuloksista - laskimoon liittyvä hemoglobiini on suurempi, enemmän punasoluja. Samaan aikaan uskotaan, että KLA: n ottaminen suonesta on parempi: solut ovat vähemmän loukkaantuneita, ihokosketus minimoidaan, ja tarvittaessa laskimoon otetun veren määrän avulla voit toistaa analyysin, jos tulokset ovat kyseenalaisia ​​tai laajentaa tutkimusten määrää (ja yhtäkkiä osoittautuu mitä on tehtävä myös retikulosyyttejä?).

Lisäksi monet ihmiset (muuten, useammin aikuiset), jotka eivät reagoi laskimotulehdukseen, pelkäävät hohtaa, joka on lävistetty sormella, ja joskus sormet ovat sinisiä ja kylmiä - veri uutetaan vaikeuksin. Analyyttinen järjestelmä, joka tuottaa yksityiskohtaisen verikokeen, "tietää", miten työskennellä laskimo- ja kapillaariveren kanssa, se on ohjelmoitu eri vaihtoehdoille, joten se voi helposti "selvittää", mitä se on. Jos laite epäonnistuu, se korvataan pätevällä ammattilaisella, joka tarkistaa, tarkistaa ja tekee päätöksen, luottaen paitsi koneen kykyyn myös omiin silmiinsä.

Koko veren määrä: transkripti

Mahdollisten patologisten tilojen diagnosoinnissa on koko joukko toimia, jotka auttavat lääkäriä tulemaan lähemmäs oikeaa diagnoosia, poistamaan samanlaisia ​​sairauksia ja vahvistamaan taudin lopullisen oikean muodon. Ilman kattavaa verikoetta (dekoodausta varten ja taulukko, jossa on normeja, katso alla) on joskus mahdotonta tehdä tarkkaa diagnoosia joko aikuiselle tai lapselle!

Kaikissa lääketieteellisissä laitoksissa diagnoosi on seuraava:

1. Kerää ja tutki potilaan valitukset selvittääksesi, mitkä kehon järjestelmät ovat sairaita.
2. Potilaan täydellinen tutkimus, jossa painotetaan mahdollista sairaan elinjärjestelmää.
3. Alustavan diagnoosin määrittäminen ja differentiaalidiagnoosin edellyttämien indikaattoreiden nimittäminen.
4. Sairausoireyhtymien perusteella muodostuvan kliinisten tutkimusten ja "kliinisen diagnoosin" määrittely.
5. Toistuvien kliinisten kokeiden arviointi ja lopullisen diagnoosin ja hoitomääräyksen muodostaminen.

Mikä on verikoe tehty?

Vakio verikoe (kliininen) on veren solujen koostumuksen arviointi. Verisolut reagoivat kvalitatiivisesti ja määrällisesti ihmisen kehon kaikkiin patologisiin muutoksiin. Verenluovutus on tarpeen alustavan diagnoosin vahvistamiseksi ja sen vakavuuden arvioimiseksi.

Lääkärille hyvin tärkeä hetki minkä tahansa taudin diagnosoinnissa on laboratorioparametrien tutkiminen. Yleisin ja paljastava on yksityiskohtainen verikoe.

[sc name = "info2 ″ text =" Tämän analyysin tulosten salaaminen on erittäin vaikeaa jopa kokeneimmille lääkäreille, koska ihmisen verijärjestelmä on yksi, mutta voi olla paljon sairauksia. Erityisen vaikeaa ikääntyneiden kanssa, koska heidän verensä ei reagoi niin aktiivisesti elinten järjestelmiin liittyviin kivulias muutoksiin. ”]

Ei ole välttämätöntä jättää huomiotta sitä, että iäkkäillä ihmisillä on monia kroonisia ja akuutteja sairauksia, jotka vaikuttavat laboratoriotutkimusten tuloksiin, mikä estää taudin tunnistamisen tietyllä hetkellä.

Tässä artikkelissa kuvataan yksityiskohtaisesti yksityiskohtaisen verikokeen dekoodaus, ilmaistaan ​​ihmisten määrä ja indikaattorien poikkeamien mahdolliset syyt. Katso taulukot:

Salauksen purku aikuisilla

Käytännön lääketieteessä kliinisen laboratorion työn helpottamiseksi on olemassa useita verikokeita:

1. Vakio kliininen verikoe (otettu kaikilta sairaalaan saapuvilta), jossa indikaattorit arvioidaan: hemoglobiini, punasolut, valkosolut, ESR, lymfosyytit (kukin tyyppi erikseen).
2. Lisäksi lasketaan kattava verenkuva (kun se on määritettävä), jossa verihiutaleiden määrä, hematokriitti, hemoglobiinin erytrosyyttikonsentraatio, keskimääräinen erytrosyyttimäärä, erytrosyyttianihosytoosi (%), retikulosyytit arvioidaan.

Hemoglobiinin ja punasolujen dekoodaus Hematokriitti ja verihiutaleet leukosyytit ja lymfosyytit

Tietyt indikaattorit ovat tärkeitä jokaiselle osastolle. Esimerkiksi leukosyyttien indeksit ovat tärkeitä kaikille osastoille, koska juuri niistä on mahdollista määrittää, onko kehossa tulehdusta.

Punasolujen vähentäminen on anemian indikaattori, joten tätä indikaattoria arvioidaan kaikissa osastoissa, mutta se on erityisen tärkeää sille hoidossa, jossa tätä tautia hoidetaan.

Lymfosyyttien joukossa infektiotautien osastolla kiinnitetään erityistä huomiota eosinofiilien ja bändin neutrofiilien indikaattoriin. Ensimmäinen puhuminen maton tartunnasta ja toinen elintarvikemyrkytyksen esiintymisestä. Kirurgisessa osastossa arvioidaan samanaikaisesti leukosyyttejä ja erytrosyyttejä dynamiikassa.

Jos valkoiset verisolut kasvavat, tämä viittaa tulehduksen lisääntymiseen, ja punasolujen määrän asteittainen väheneminen osoittaa mahdollisen sisäisen verenvuodon.

Mukavuuden vuoksi taulukossa olevat verikoe-lomakkeen normit

Täydellinen verenkuva

Tarvittaessa suoritetaan yksityiskohtainen verikoe potilaan tilan tunnistamiseksi. Tärkein ero tällaisessa tutkimuksessa yleisestä tai biokemiallisesta laboratoriokokeesta on, että se sisältää enemmän indikaattoreita.

Tämän tutkimuksen eräs piirre on myös se, että se auttaa vahvistamaan tai kumottamaan lääkärin epäilyksiä tietystä diagnoosista, laatimaan uuden diagnoosiohjelman sekä määräämään ja seuraamaan hoitoa.

Biologisen nesteen jokaisen muotoisen osan ja komponentin osalta vahvistetaan yleisesti hyväksytyt standardit. Jotkut niistä ovat yhteisiä kaikille, kun taas toiset voivat vaihdella sukupuolen ja ikäryhmän mukaan. On myös huomattava, että raskaana olevien naisten sallitut määrät ovat puhtaasti yksilöllisiä. Siksi täydellisen verenkuvan dekoodaus tehdään vain lääkärin toimesta.

Joissakin tapauksissa normaaliarvot voivat vaihdella hieman riippuen laboratorion teknisistä laitteista, joissa suoritetaan yksityiskohtainen verikoe, sekä käytetyistä reagensseista.

Yksityiskohtainen verikoe on samanlainen kuin muut tällaisen biologisen aineen tutkimukset, esimerkiksi kolesterolin verikoe, mutta sillä on oma luettelo valmistelutoimista, jotka kaikkien potilaiden on suoritettava. Tämä antaa asiantuntijalle mahdollisuuden tulkita analyysin oikein ja välttää veren uudelleen luovuttamista, mikä on joskus erittäin epätoivottavaa (raskaus, lapset tai vanhuus). Vain hematologi voi määrittää, mitä täysi verenkuva on näytetty.

On myös huomattava, että voidaan kehittää sekä ihmisen kehon tärkeimmän biologisen nesteen yleisiä kliinisiä että biokemiallisia laboratoriotutkimuksia.

Yleinen verikoe

Yleinen verikoe antaa klinikalle mahdollisuuden:

• arvioida potilaan terveydentilaa kokonaisuutena;
• määrittää tulehdusprosessin läsnäolo ja sen etenemisen vaihe;
• havaita verenvuotohäiriö;
• valvoa konservatiivisen hoidon onnistumista.

Yleinen yksityiskohtainen verikoe sisältää seuraavat indikaattorit:

Kunkin edellä mainitun parametrin normaaliarvot voivat vaihdella sekä ylös- että alaspäin. Suurimmassa osassa tapauksia tietyn patologisen prosessin takana on jokin rikkomus, jonka diagnoosiin tehdään samanlainen tutkimus.

Keskittymän muutoksia vaikuttavat:

• huonoja tapoja;
• stressaavat tilanteet;
• epäterveellistä ruokavaliota;
• huumeiden irrationaalinen käyttö;
• fyysinen uupumus;
• liian suuren nestemäärän käyttö tai päinvastoin sen puuttuminen kehossa.

Tällaisissa tapauksissa potilaiden erityishoitoa ei määrätä, ja suositellaan vain aiheuttavan tekijän vaikutuksen minimoimista.

Yleisessä kliinisessä verikokeessa on seuraavat vaatimukset aikuisille:

Tietojen tarkentaminen yksityiskohtaisessa veriarvossa

Yleisen analyysin tuloksena saatujen tietojen selvittämiseksi suoritetaan yksityiskohtainen verikoe.

Muut laboratoriotutkimukset antavat lääkärille tarkan diagnoosin.

Mikä määrittää yksityiskohtaisen analyysin?

Täysi verenkuva on samanlainen kuin yleinen, mutta se perustuu suurempien indikaattorien määritykseen.

Syvällisempi tutkimus tai yleinen yksityiskohtainen analyysi kehon nestemäisen sidekudoksen plasmasta ja muodostuneista elementeistä tutkii suuren määrän elementtejä ja määrää myös erytrosyyttien sedimentoitumisnopeuden ja laskee laajennetun leukosyyttikaavan.

Kaikkien määritetyt indikaattorit verikokeiden tulosten (hemogrammi) kaavamaisessa kirjassa ovat latinalaisilla nimityksillä.

Määrällisten ja laadullisten indikaattorien ymmärtämiseksi sinun täytyy selvittää, mitä nämä tuntemattomat latinalaiset kirjaimet tarkoittavat.

Tässä on niiden transkriptio:

• HGB on lyhenne latinankielinen nimi hemoglobiinille, joka on monimutkainen proteiini, joka kyllästää kudoksia hapella;
• WBC on nimitys valkosoluihin (leukosyytteihin), jotka tuottavat vasta-aineita kehon suojaamiseksi infektioilta;
• RBC on punasolujen, punasolujen, jotka levittävät happea koko kehossa, latinankielinen nimi;
• NST on hematokriittiarvo, joka mittaa veren kykyä siirtää happea kudoksiin;
• MCV on latinan termi, joka kuvaa punasolujen keskimääräistä määrää elimistön nestemäisessä sidekudoksessa;
• MCH on hemoglobiinin keskimääräisen määrän ja pitoisuuden määritys yhdellä punasolulla (erytrosyytti);
• RDW-CV on punasolujen leviämisen laajuus;
• PLT on latinalainen termi sfääristen värittömien solujen lukumäärälle ilman ydintä (verihiutaleita), jotka ovat vastuussa verisuonten vaurioitumisesta ja veren hyytymisestä;
• PCT on trombokriitin tai veren tilavuuden latinalainen nimi, jonka verihiutaleet ottavat itselleen;
• MPV on pallomaisia ​​värittömiä soluja, joilla ei ole ydintä (verihiutaleita), määrällinen kvantitatiivinen mitta;
• PDW - verihiutaleiden jakautuminen veressä;
• NEUT on latinalainen nimi neutrofiilisille leukosyyteille, jotka suojaavat bakteereja ja sieniä vastaan;
• Lymf - lymfosyyttien (immuunijärjestelmän solujen) määrän määrittäminen veressä;
• MONO- monosyytit tai perifeerisen veren aktiiviset fagosyytit;
• EO - eosinofiilien (immuunijärjestelmän solujen) lukumäärän määrittäminen;
• BASO on basofiilien (suurten rakeisten leukosyyttien) kvantitatiivinen indikaattori.

Laajennetun hemogrammin saamiseksi verta ei kerätä sormesta vaan käsivarren kourasta. Yleinen analyysi laajennetussa muodossa luopuu myös aamulla, aina tyhjään vatsaan.

Mitkä indikaattorit vastaavat normia?

Ensimmäinen analyysi määrittää kompleksisen proteiinin - hemoglobiinin - määrän, joka on suljettu punasoluihin. Naisten veressä on oltava 120 - 140 g / l hemoglobiinia.

Miehillä tämä luku on normaalia edellä - se on 130 - 160 g / l. Hemoglobiinin määrä imeväisten veressä vaihtelee välillä 90 ja 140 g / l.

Mutta esikoululapsessa monimutkainen proteiini, joka kantaa happea kudoksissa, kasvaa - 105: stä 150 g: aan / l.

Veren punasolujen normit heijastavat seuraavia lukuja: miesten hemogrammissa - 4,2 - 6 * 10 12 / l ja naisia ​​- 3,7 - 5,5 * 10 12 / l.

Lasten punasolujen määrälliset indikaattorit riippuvat iästä. Vastasyntyneessä lapsessa heidän tulisi sopia kehykseen 2,6 - 4,6 * 10 12 / l. Esikoululaisille ja koululaisille veressä yleensä määritetään 4 - 5,2 * 10 12 / l punasoluja.

Hematokriitti mitataan prosentteina. Lapsilla vuoden kuluessa syntymän jälkeen sen on oltava vähintään 29 prosenttia, mutta yli 40 prosenttia.

Terveiden esikoululääkkeiden veressä havaitaan yleensä 35 (+/- 5)% hematokriittia. Miesten ja naisten punasolujen prosenttiosuus veressä on 39–49% ja 35–45%.

Pyöreiden värittömiä soluja, joissa ei ole ydintä (verihiutaleita), määrä on erinomaisella terveydellä 180 - 320 * 10 9 / l. Imeväisillä tämä indikaattori vaihtelee muista rajoista - 98: sta 421 * 10 9 / l: iin.

Miesten ja naisten veressä voi olla 4 - 9 * 10 9 / l valkoisia verisoluja. Tämän indikaattorin normit lapsille poikkeavat aikuisten normeista.

Imeväisten veressä sallittiin 5,5 - 12 * 10 9 / l leukosyyttien pitoisuus. Yhden vuoden ikäisillä lapsilla ja pikkulapsilla, jopa vanhempia kuin valkoisia verisoluja, ei saa olla alle 5 * 10 9 / l.

Rakeisten leukosyyttien (granulosyyttien) tulisi olla veressä 47 - 70 prosenttia (eri leukosyyttien kokonaismäärästä).

Positiivinen transkripti täydellisestä verikokeesta sisältää tietyn prosenttiosuuden lymfosyytteistä: vuoden ikäisistä 6-vuotiaille lapsille - 42%, imeväisille - 61%, aikuisille - vähintään 34% kaikista verielementeistä. Monosyyttien normaali pitoisuus veressä on 0,1 - 0,8 * 10 9 / l.

Myös sellaisten indikaattoreiden, kuten punasolujen leviämisen, niiden sedimentaation nopeuden ja yhden punasolun keskimääräisen määrän, tulee olla yhdenmukaisia ​​normien kanssa. 11,5 - 14,5% on normaaliarvo punasolujen jakautumisen leveydelle lapsilla ja aikuisilla. 80-100 fl on hyväksyttävä luku punasolujen keskimääräiselle tilavuudelle.

ESR-indikaattori riippuu sukupuolesta ja iästä: alle vuoden ikäisille vauvoille se on 4–10 mm / h, esikouluikäisille lapsille - 4–12 mm / h, naisille - enintään 20 mm / h, miehille - enintään 15 mm / h

Mitä poikkeamat normeista tarkoittavat?

Vähentynyt hemoglobiinitaso voi johtua anemiasta, joka johtuu foolihapon, raudan ja B12-vitamiinin puutteesta.

Kun ylimäärä on monimutkaista proteiinia, joka kyllästää kehoa hapella, diagnosoidaan:

• synnynnäinen sydänsairaus;
• perinnöllinen verisairaus - erytrosytoosi;
• sydämen vajaatoiminta;
• oireyhtymä, joka liittyy ruoansulatuskanavan sisällön heikentyneeseen edistämiseen.

Jos yksityiskohtainen verikoe osoitti, että punasoluja ei ole noudatettu normaalisti, diagnosoidaan suuri verenmenetys ja veden ja suolan metabolian rikkominen.
videot:

Punasolujen lisääntynyt määrä on merkki nesteen puuttumisesta elimistössä, munuaisissa ja maksassa olevista syöpistä tai kystoista, verenkierto- ja hengityselinten sairauksista.

Hematokriitin kvantitatiivisen indikaattorin dekoodaus, jos se on normaaliarvoa pienempi, saattaa merkitä liiallista kehon vettä tai anemiaa.

Joskus hematokriitin määrä vähenee lapsen kantamisen toisella tai kolmannella kolmanneksella.

Kun hematokriittitaso on liian korkea, diagnosoidaan polysystinen munuaissairaus tai synnynnäinen hemoglobiiniproteiinirakenteen häiriö.

Alhainen verihiutaleiden määrä on merkki seuraavista sairauksista:

• anemia, joka liittyy tietyn vitamiinin puutteeseen;
• infektiosta johtuva akuutti tulehdussairaus;
• geneettinen tauti, joka ilmenee ulkoisesti ekseemana, ja de Tonyn oireyhtymä;
• pahanlaatuisia kasvaimia leukemian, sarkooman tai myelofibroosin seurauksena.

Suuri verihiutaleiden lukumäärä ilmaisee tuberkuloosin, paksusuolen limakalvon tulehduksellisen sairauden, luuytimen fibroosin, erytremian tai pienien nivelien vaurioitumisen.

Leukosyyttien nopeuden epäjohdonmukaisuus johtuu luuytimen, tuberkuloosin, sukupuolitautien, maksavaurion ja anemian metastaaseista.

Mutta ylimääräisellä valkosoluilla analysoinnin salaaminen osoittaa lähinnä tartuntataudit, keuhkoputkentulehdus, aivokalvontulehdus ja keuhkokuume.

Alhainen lymfosyyttien lukumäärä voi johtua yleisestä kurjasta infektiosta, HIV: stä tai keuhkokuumeesta.

Joskus lymfosyyttien taso laskee sydäninfarktin esiintymisen vuoksi. Lymfosyytit voivat olla monia johtuvia tuberkuloosista, vesirokosta, streptokokin tai vihurirokon aiheuttamasta tartuntataudista.

Granulosyyttien puute veressä on merkki akuutista reumasta, pemphigusista tai sarkoidoosista. Niiden ylimäärä johtuu tulehduksesta, allergisesta reaktiosta ja haavaisesta koliitista.

Pieni määrä tai puuttuva monosyytti osoittaa, että luuytimessä on säteilysairaus tai patologia.

Tuberkuloosin taudin seurauksena voidaan havaita ylimäärä näitä verielementtejä leukemian, sepsiksen tai hengityselinten takia.

Kohonnut ESR on merkki syövästä tai autoimmuunisairaudesta, ja alentunut ESR on oire myodystrofiaa tai ylimäärää vettä kehossa.

Jos erytrosyyttien lisääntymisaste ei ole normin mukainen, epäillään anemiaa.

Verinäytteen otosta laskimoista, ei sormesta, on mahdollista tunnistaa paljon sairauksia. Ennaltaehkäisevissä tarkoituksissa on suositeltavaa tehdä yksityiskohtainen analyysi vuosittain.

Verikokeen yksityiskohtainen transkriptio

MCH - keskimääräinen corpuscular hemoglobiini. Tämä indikaattori osoittaa erytrosyytin hemoglobiinipitoisuuden (pg). SIT lasketaan kaavalla:

MCH = hemoglobiini (g / l) / erytrosyyttien määrä = pg

Väriindikaattori (CPU) - vanha, menetelmä, joka osoittaa punasolujen kyllästymisen hemoglobiinilla. Nykyaikaisissa laitteissa tämä indikaattori korvataan SIT-indeksillä. Nämä indeksit heijastavat samaa asiaa, joka ilmaistaan ​​vain eri yksiköissä.

Leukosyyttikaava

Leukosyyttien tyypit, normi

neutrofiilit

Neutrofiilien määrä iän mukaan

Miksi neutrofiilit ovat koholla?

• Akuutit tartuntataudit (tonsilliitti, sinuiitti, enteriitti, koliitti, gastriitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume)
• Myrkylliset prosessit - paise, flegoni, gangreeni, osteomyeliitti
• Sisäelinten tulehdus: haimatulehdus, gastriitti, koliitti, kilpirauhastulehdus)
• Akuutit verenkiertohäiriöt (aivohalvaus, sydänkohtaus, munuaiset, perna)
• Krooniset metaboliset häiriöt: diabetes, uremia, metabolinen oireyhtymä
• onkologisiatauti
• Immunostimulanttien tarkoitus

Miksi neutrofiilit vähenevät?

• Välitön tartuntatauti: lavantauti, luomistauti, influenssa, tuhkarokko, vesirokko, virushepatiitti, vihurirokko
• aplastinen anemia
• akuutti leukemia
• Perinnöllinen neutropenia
• Kilpirauhasen liikatoiminta
• kemoterapia
• sädehoito
• Antibioottien ja tulehduskipulääkkeiden käyttö

Mikä on leukosyyttien siirtyminen vasemmalle ja oikealle?

Leukosyyttikaavan siirtyminen vasemmalle, tämä nimitys merkitsee liiallista neutrofiilien muotojen pitoisuutta veressä (bändin neutrofiilit ovat vallitsevia). Yleensä tällaiset veriparametrit havaitaan seuraavissa patologioissa:

• kurkkukipu
• malaria
• umpilisäkkeen tulehdus
• kurkkumätä
• keuhkokuume
• scarlet-kuume
• kuumetauti
• sepsis
• myrkytyksen.

Leukosyyttiyhdistelmän siirtyminen oikealle merkitsee neutrofiilien kypsien muotojen määräävää määrää veressä ja nuorten muotojen tason vähenemistä. Tämä tila on havaittavissa ihmisen terveydelle. Mutta se voi osoittaa seuraavia ongelmia?

Säteilyvahinko

Myrkyllinen myrkytys

Foolihapon puute

Krooninen hengitysvajaus

LiveInternetLiveInternet

-sovellukset

• Unelmien tulkinta Selvitä, mikä on unenne salaisuus - on syytä valmistautua jotain pahaa tai päinvastoin, on tarpeellista, että unelma toteutuu. Löydät varmasti unelmiesi tulkinnan, koska tietokanta sisältää jo 47
• Halvat lennotSuotuisat hinnat, kätevä haku, ei provisiota, 24 tuntia. Varaa nyt - maksaa myöhemmin!
• RAHOITUS - RAHOITUS Valitettavasti jotain tapahtuu... Ja useammin jostain syystä se tapahtuu aina odottamattomasti... Ainutlaatuinen hakemuslomake lainan hakemiseksi kaikissa pankeissa säästää hermojasi, aikaa ja rahaa välittömästi!

-Luokat

• Perinteinen lääketiede (850)
• Anatomia, harjoitukset, manuaalinen, hieronta. (199)
• Psykologia (403)
• Profetiat (196)
• Uskonnot (431)
• Henkilöt (89)
• Tuntematon (472)
• Kuvat. Kuva. (31)
• Istoriya.Lichnosti. (130)
• Internet (85)
• 5 pistettä (295)
• Videot (122)
• huumori (29)
• Musiikki (21)
• Äänikirjoja. (6)
• Viisaus, vertaukset, runot. (374)

-lainaukset

Me maksamme rahaa lääkäreille sairauden laajentamisesta, ei hoidosta. Chelny-psykoterapeutti Marat Yusup.

Elimistön valvonnan salaisuudet, jotka ovat yksinkertaisesti hämmästyttäviä! Ihmiskeho on hyvin salaperäinen.

Brittiläinen The Economist -lehti, jonka omistaa Rothschild-perheen jäsen, siili.

Kaldealaisten riddle, joka meistä ei ole kuullut Raamatun kertomusta siitä, kuinka kaldealaiset taikurit ja itämaiset kuninkaat.

Apocrypha New Testament kirjat kieltävät kirkon. On ilmeistä, että on jotain piilotettavaa. Apocrypha e.

-Tunnisteet

-video

-uutiset

-viittaukset

-musiikki

-Valokuva-albumi

-Hae päiväkirjasta

-Tilaa sähköpostitse

-ystävät

-Säännölliset lukijat

-yhteisö

-tilasto

Veritestin dekoodaus. Erittäin kätevä pöytä.

Täydellinen verenkuva lapsilla ja aikuisilla: tärkeimmät veriparametrit, niiden tulkinta, merkitys ja normit.

Yleinen (kliininen) verikoe on yksi yleisimmistä tutkimusmenetelmistä, jonka avulla lääkäri voi selvittää joidenkin oireiden syyt (esimerkiksi heikkous, huimaus, kuume, jne.) Sekä tunnistaa joitakin veren ja muiden elinten sairauksia. Yleisen verikokeen suorittamiseksi kapillaariveri otetaan yleensä sormesta tai verestä laskimosta. Ei erityistä valmistetta tarvita yleistä verikoetta, mutta on suositeltavaa lahjoittaa veri tälle tutkimukselle aamulla tyhjään vatsaan.

Mikä on yleisen verikokeen tarkoitus?

Täydellinen verenkuva on tutkimus, joka määrittää seuraavat ihmisen veren perusparametrit:

Punasolujen (punasolujen) lukumäärä. Hemoglobiinitaso on tietyn aineen määrä, joka on punasoluissa ja joka on vastuussa hapen kuljetuksesta keuhkoista muihin elimiin. Leukosyyttien (valkosolujen) ja leukosyyttikaavan kokonaismäärä (leukosyyttien eri muotojen määrä prosentteina ilmaistuna). Verihiutaleiden lukumäärä (verilevyt, jotka ovat vastuussa verenvuodon lopettamisesta, kun alus on vaurioitunut). Hematokriitti on punasolujen tilavuuden suhde veriplasman tilavuuteen (veriplasma on veren osa, josta ei ole soluja). Punasolujen sedimentoitumisnopeus (ESR) on punasolujen sedimentoitumisnopeus putken pohjaan, mikä sallii veren joidenkin ominaisuuksien arvioinnin.

Jokainen näistä parametreista voi kertoa paljon ihmisten terveydentilasta sekä osoittaa mahdollisia sairauksia.

Kuinka täydellinen verenkuva lasketaan?

Täydellinen verenkuva ei vaadi erityistä koulutusta. Analyysi tehdään yleensä aamulla, tyhjään vatsaan (tai 2 tuntia aterian jälkeen). Yleistä analyysia varten veri otetaan sormesta (yleensä rengasrengasta) käyttämällä erityistä steriiliä instrumenttia, scarifieria. Nopea käden liikkuminen antaa lääkärille pienen pistoksen sormen iholta, josta pian tulee pisara verta. Veri kerätään pienellä pipetillä astiaan, joka muistuttaa ohutta putkea. Harvemmin veri otetaan laskimosta yleisen verikokeen suorittamiseksi.

Saadusta verestä tehdään useita tutkimuksia: lasketaan verisolujen lukumäärä mikroskoopilla, mittaamalla hemoglobiinitasot, määrittämällä ESR.

Lääkärisi tulkitsee yleisen verikokeen, mutta voit arvioida itse veren laskennan.

Veren kokonaismäärän tulkinta

Yleisen verikokeen dekoodaus suoritetaan useissa vaiheissa, joiden aikana arvioidaan tärkeimmät veriparametrit. Nykyaikaiset laboratoriot on varustettu laitteilla, jotka automaattisesti määrittävät veren perusparametrit. Tällaiset laitteet antavat yleensä analyysin tulokset tulosteen muodossa, jossa veren perusparametrit lyhennetään englanniksi. Alla olevassa taulukossa esitetään tärkeimmät indikaattorit veren kokonaismäärästä, vastaavat englanninkieliset lyhenteet ja normit.

Täydellinen verenkuva: transkripti, merkinnät

Verikokeita käytetään diagnosoimaan ja arvioimaan ihmiskehon tilaa lähes kaikilla lääketieteen aloilla. Useimmiten lääkäri määrää potilaalle lyhennetyn yleisen (kliinisen) verikokeen. Mutta joskus henkilö saa nimityksen yksityiskohtaisesta verikokeesta. Mikä on yleinen yksityiskohtainen verikoe ja mitä sen tulokset osoittavat?

Täydellinen verenkuva

Täydellistä verenkuvaa käytetään kehon yleisen tilan määrittämiseen, tulehdusprosessien ja muiden patologioiden esiintymiseen.

Yleensä lääkäri määrää potilaalle lasketun veren kokonaismäärän. Tässä tapauksessa verta tutkitaan useiden sen ominaisuuksien osalta - hemoglobiinipitoisuus, leukosyyttien (ja joskus punasolujen) lukumäärä, ESR. Jos lyhennetty tutkimus osoittaa joidenkin indikaattorien poikkeaman normistosta, lääkäri määrää yksityiskohtaisen täydellisen veriarvon. Tämä analyysi sisältää paljon suuremman määrän määrättyjä veren ominaisuuksia ja on siten informatiivisempi menetelmä laboratorion diagnosoimiseksi.

Selvitä täydellinen verenkuva

Yksityiskohtaisen analyysin aikana määritetään noin 20 veren parametria, joiden arvojen poikkeamat osoittavat tiettyjen patologioiden läsnäoloa.

Tarkastellaan täydellisen verenkuvauksen normin tärkeimpiä indikaattoreita ja mitä poikkeamia näistä normeista osoittaa.

hemoglobiini

Erityinen proteiini, joka löytyy punasoluista. Se vastaa hapen kuljettamisesta keuhkoista elimiin ja kudoksiin ja hiilidioksidiin takaisin keuhkoihin. Norm hemoglobiini:

• naisilla se on 120-140 g / l,
• miehille - 130-160 g / l,
• enintään 1-vuotiaille vauvoille - 90-140 g / l,
• alle 6-vuotiailla lapsilla - 105-150 g / l.

Tämän veren indeksiä pienenee anemia, joka kehittyy foolihapon, B12-vitamiinin ja raudan puutteen seurauksena.

Kohonnut hemoglobiini saattaa liittyä erytrosytoosiin, synnynnäiseen sydänsairaukseen, keuhkojen sydänsairaukseen ja suoliston tukkeutumiseen.

Punaiset verisolut

Punasolut, joissa on happea ja hiilidioksidia. Erytrosyyttien normi laskostumaton verenkuva:

• lapsilla on 2,6-4,9x10 12 / l;
• enintään kaksi kuukautta ja 4,0-5,2x10 12 / l;
• 6–12-vuotiailla lapsilla;
• Aikuisilla miehillä tämän indikaattorin määrä on 4,2-6,0x10 12 / l;
• naisille - 3,7-5,5x10 12 / l.

Punasolujen vähentäminen veressä (erytropenia) on anemian oire, joka johtuu veren menetyksestä, ylihydraatiosta.

Erytrosyyttien kohoaminen veressä (erytrosytoosi) tapahtuu kehon dehydraation aikana, verenvuototaudin sairaudet, keuhkot, maksan ja munuaisen pahanlaatuiset sairaudet, munuaisten polysystinen ja hydronefroosi.

hematokriitti

Indikaattori, joka ilmaisee punasolujen prosenttiosuuden plasmassa. Normaali hematokriitin täydellinen verenkuva:

• naisille - 35-45%,
• miehillä - 39-49%,
• alle 1-vuotiailla lapsilla - 29-40%,
• enintään kuusi vuotta - 30-40,5%.

Alhainen hematokriitti esiintyy anemian, hyperhydraation, raskauden toisen puoliskon aikana.

Kohonnut hematokriitti esiintyy erytremiasta, dehydraatiosta, polysystaalisesta munuaissairaudesta, hemoglobinopatiasta.

verihiutaleet

Pienet verilevyt, jotka osallistuvat verihyytymän muodostumiseen paikalle, jossa on vahinkoa alukselle ja estetään veren menetys. Laajentuneen veren määrän transkription mukaan verihiutaleiden määrä:

• aikuisilla on 180-320x10 9 / l,
• vastasyntyneillä - 98-421x10 9 / l.

Verihiutaleiden määrän vähentäminen veressä (trombosytopenia) on merkki megaloblastisesta anemiasta (B12-vitamiinin ja foolihapon puutteesta), pahanlaatuisista leesioista (leukemia, sarkooma, myelofibrosis), joistakin virusinfektioista, Viskot-Aldrichin ja Fanconin oireyhtymistä.

Lisääntyneitä verihiutaleita (trombosytoosia) esiintyy myelofibroosissa, erytremiassa, nivelreumassa, reumaattisessa kuumeessa, osteomyeliitissa, tuberkuloosissa, haavaisessa paksusuolitulehduksessa.

Valkosolut

Valkoiset verisolut, jotka suorittavat immuunitoiminnan elimistössä. Näiden verisolujen määrä on:

• aikuisille 4,0-9,0x10 9 / l,
• alle vuoden ikäisille lapsille - 5.5-12.0x10 9 / l,
• enintään kuusi vuotta - 5,0-12,0x10 9 / l.

Leukosyyttien väheneminen veressä osoittaa pahanlaatuisia kasvaimia, jotka metastasoituvat luuytimeen, tuberkuloosiin, syfilisiin, systeemiseen lupus erythematosukseen, lymfoomaan, maksakirroosiin, joihinkin infektioihin, anemiaan.

Näiden verisolujen määrän lisääntyminen tapahtuu tartuntatauteissa, keuhkoputkentulehduksessa, keuhkokuumeessa, aivokalvontulehduksessa, eryssipelissä, paiseissa, selluliitissa, haimatulehduksessa.

lymfosyytit

Tyyppi valkosoluja, jotka tunnistavat vieraita mikro-organismeja ja muodostavat riittävän immuunivasteen. Normaalissa verikokeessa lymfosyyttien lukumäärä on:

• aikuisilla, 34% kaikista leukosyyteistä,
• alle vuoden ikäisillä lapsilla - 61%,
• alle 6-vuotiailla lapsilla - 42%.

Lymfosyyttien määrän väheneminen veressä (lymfopenia) osoittaa mahdollisuuden kehittää sellaisia ​​sairauksia, kuten keuhkokuume, sepsis, sydäninfarkti ja HIV-infektio.

Lymfosyyttien määrän lisääntyminen tapahtuu virusinfektioiden, tuberkuloosin, kanarokko, scarlet-kuume, vihurirokko.

granulosyytit

Rakeiset leukosyytit, jotka ovat kolmenlaisia:

1. basofiiliset leukosyytit,
2. eosinofiiliset leukosyytit,
3. neutrofiiliset leukosyytit.

Granulosyyttien normaali pitoisuus veressä on 47-70% kaikista leukosyyteistä.

Syy granulosyyttien määrän vähentämiseen veressä voi olla pemphigus, tuberkuloosi, scarlet-kuume, sarkoidoosi, akuutti reuma.

Granulosyyttien pitoisuus lisääntyy tulehdusprosesseissa, joissakin allergisissa reaktioissa, haavaisessa paksusuolitulehduksessa.

monosyytit

Epäkypsä verisolu, joka pääsee kehon kudoksiin, muuttuu makrofageiksi. Makrofagit imevät vieraita mikro-organismeja, kuolleita kehon soluja. Täydellisen veren määrän selvittämisessä monosyyttien määrä on 0,1-0,8x10 9 / l.

Monosyyttien määrän väheneminen veressä tai niiden täydellinen puuttuminen tapahtuu luuytimen toimintahäiriön tai leesioiden, karvaisen solun leukemian, säteilysairauden yhteydessä.

Monosyyttien pitoisuus kasvaa subakuutin endokardiitin, tuberkuloosin, sepsiksen, leukemian, lymfooman kehittymisen tapauksessa.

Punasolujen levinneisyys

Indikaattori, joka osoittaa, kuinka voimakkaasti punasolujen koko vaihtelee. Tämän indikaattorin määrä on 11,5-14,5%.

Punasolujen jakauman leveys on suurempi, jos veressä on sekä pieniä että suuria punasoluja. Samalla kehittyy anisosytoosi - anemian oire, useimmiten rautapuutos.

Keskimääräinen punasolujen määrä

Ilmaisee punasolujen kokoa.

• Normaali indikaattori on erytrosyytin keskimääräinen tilavuus - 80-100 fl.
• Vähemmän keskimääräistä tilavuutta esiintyy mikrokyyttisen, raudan puutosanemian kehittymisen myötä.
• Kohonnut tämä luku löytyy megaloblastisesta anemiasta (jossa ei ole foolihappoa tai B12-vitamiinia).

Erytrosyyttien sedimentoitumisaste (ESR)

Punasolujen vapaan punasolujen muodostumisnopeus pystysuorassa koeputkessa. Yksityiskohtaisessa verikokeessa:

• alle vuoden ikäisillä lapsilla ESR on 4-10 mm / h,
• alle 6-vuotiaille lapsille - 4-12 mm / h,
• aikuisilla naisilla - jopa 20 mm / h
• miehille - jopa 15 mm t

ESR: n nousu havaitaan akuuteissa ja kroonisissa infektioissa, syöpäsairauksissa, autoimmuunisairauksissa, myrkytyksessä.

ESR: n väheneminen tapahtuu yleensä yliannostuksen, lihasdüstroofian, vegetarianismin aikana.